Парієт

ГЕРХ (або гастроезофанеальна рефлюксна хвороба) – це часто-зустрічаєме гастроентерологічне захворювання, яке характеризується, як правило, хронічним перебігом з загостреннями кілька разів на рік. При ГЕРХ вміст шлунка пацієнта, або дуоденальний вміст з абсолютною спонтанністю та закономірністю потрапляє в стравохід. В результаті цього нижній відділ стравоходу відносно швидко уражається. Отже, ГЕРХ повинен лікуватися розумно. В ході його терапії призначають відразу кілька препаратів з різних фармакологічних груп, які надають комплексну дію на травну систему та шлунок. Антациди сприяють швидкому здійсненню зниження кислотності шлункового вмісту, прокинетики приводять у норму моторність у шлунково-кишковому тракті, а інгібітори протонної помпи діють таким чином, що секреторна функція шлунка в деякій мірі пригнічується. Парієт – це відомі сьогодні ліки, що відноситься до останньої згаданої групи. Його призначають при ГЕРХ, а також багатьох інших недугах.

Інструкція по застосуванню та опис Парієту

Опис препарату та його склад. Pariet випускається у вигляді таблеток, які легко розчиняються в шлунково-кишковому тракті. Таблетки зроблені на основі такої речовини, як рабепразол, який і працює, як інгібітор протонної помпи. Фармакологічна дія препарату базується на тому, що він значно пригнічує виділення кислоти шлунка, для чого активна його речовина інгібує фермент Н + / К + -АТ Фази. Виразність та тривалість ефекту препарату залежить від дози, яку було призначено пацієнту.

Пацієнти цікавляться – через скільки після прийому Парієт починає проявляти свою протисекреторну активність щодо шлункової кислоти? Ліки починають діяти до кінця першої години після прийому таблетки 20 мг, а його граничний показник спостерігається через 2-4 години після прийому. Протисекреторна активність в шлунку спостерігається протягом 48 годин, однак, чим більше часу проходить після прийому таблетки, тим ця активність стає слабкішою. Для посилення цього протисекреторного ефекту та отримання його на постійній основі (тобто, протягом усього курсу необхідного лікування) препарат приймають щодня. По завершенню лікування рабепразолом протисекреторна активність препарату приходить в свою вже постійну норму не раніше, ніж через два-три дні.

Лікуючись інгібіторами протонної помпи, як рабепразол, варто враховувати, що зниження секреторної активності робить ЖК-тракту більш вразливим до появи місцевих інфекцій, наприклад, сальмонели. Тому тут необхідна обережність під час лікування та постійний контроль за здоров’ям шлунка.

Показання до застосування. Потисекреторний Pariet призначають при багатьох шлункових розладах, а саме:

• Виразка дванадцятипалої кишки, що протікає в активно-функціонуючой фазі (12 et cecidit in ulceris tempus activae-ulceris);
• Виразка шлунка, що має активний доброякісний перебіг (benignae-CARDIACUS ulceris);
• ГЕРХ (gastroesophageal refluxus morbi);
• Тривала підтримуюча терапія ГЕРХ;
• Синдром Золлінгера-Еллісона (Zollinger-curatio de Ellison syndrome);
• Спільне лікування з антибіотиками, спрямоване на усунення викликаної Helicobacter pylori (H. pylori) виразки (Bacillus subtilis subsp pylori descenderat a plaga).

Як ми бачимо, лікування Парієтом може бути як основним, так і комплексним, хоча, звичайно, найчастіше вибирається другий варіант. Саме цей варіант лікування хвороб шлунково-кишкового тракту допомагає домогтися більш швидких та якісних результатів терапії. Але під час підбору взаємодіючих препаратів при виразках шлунка та кишечника лікар повинен пояснити пацієнту, як вибрані препарати працюють разом. Наприклад, Парієт разом з алюмінієво-місткими антацидами здатний знизити концентрацію, а разом з нею й терапевтичну дію рабепразолу. Є також небажані для взаємодії комбінації з рабепразолом. Це стосується атананавіру сульфату, який при взаємодії з Парієтом може надавати слабку дію.

Метаболізм ліків відбувається в печінці. Це означає, що літнім людям варто приймати Парієт з максимальною обережністю через величезний ризик побічних ефектів. Тому пацієнтам від 50-60 років повинні призначатися мінімально-ефективні дози рабепразолу протягом мінімального курсу лікування.

Інструкція по застосуванню. Лікування Парієтом зазвичай тривалий, але це залежить не тільки від виду хвороби, а й від ступеня чутливості пацієнта до ліків. Призначають тільки дорослим пацієнтам, а також людям похилого віку.

При таких шлунково-слабких хворобах, як виразка 12-палої кишки в активно-діючій фазі та доброякісній виразці шлунка зазвичай призначають по 20 мг препарату (1 таблетка) на добу. Як правило, присутні в 12-палій кишці виразки заживають у більшості пацієнтів за 4 тижні. Проте, нерідкі й випадки, коли для закріплення результату і з метою профілактики рецидиву хвороби лікарі призначають хворим ще додатково 4 тижні лікування. Активно виразка в доброякісній формі зазвичай гоїться за 6 тижнів повністю, однак, часткова нечутливість деяких пацієнтів до даного препарату змушує використовувати його ще протягом аналогічного періоду (тобто, в сумі виходить 12 тижнів).

При ГЕРХ засіб приймають по 1 таблетці в 20 мг на добу. Період лікування цієї хвороби Парієтом становить від 4 до 8 тижнів. Для підтримуючої терапії ГЕ застосовують 10-20 мг препарату на добу протягом тривалого часу.

В лікуванні від такої хвороби, як синдром Золлінгера-Еллісона велику роль відіграє початковий стан хворого на момент звернення в стаціонар з характерними симптомами. В добу зазвичай рекомендують приймати 60 мг препарату одноразово, однак, якщо в цьому є така необхідність, що виражається в малому терапевтичному ефекті, то поступово доза підвищується, відповідно до потрібного відгуку організму. Але це поступово-вироблене збільшення дози не повинно перевищувати 120 мг на добу. Терапія хвороби зазвичай тривала – іноді пацієнти приймають Парієт протягом 1 року.

З метою ерадикації Helicobacter pylori (H. pylori) засіб застосовують разом з такими антибіотиками, як кларитроміцин та амоксицилін. Терапія з призначеними лікарем дозами ліків зазвичай триває не довше 7 днів.

Таблетки варто приймати з ранку, ще до того, як будете їсти сніданок. Їх жодним чином не можна приводити в подрібнений стан – розчинення вони повинні почати тільки після цілісного попадання всередину.

Протипоказання та побічні дії. Парієт не можна застосовувати в дитячому віці до 18 років, при вагітності та грудному годуванні, а також при наявності індивідуально-нестерпних для пацієнта компонентів.

Побічні дії препарату зазвичай не виявляються, оскільки засіб переноситься досить добре під час лікування. Але, якщо таке і сталося, то побічні дії закінчуються швидко та безпечно. При прийомі Парієта можна отримати наступні побічні його дії:

• Болі у животі;
• Запор (constipation);
• Периферичний набряк (periphericis OEDEMA);
• Гепатит (Hepatitis);
• Інтерстиціальний нефрит (interstitialibus NEPHRITIS);
• Артралгія (Arthralgia);
• Гінекомастія (Gynecomastia).

Яка ціна Парієта сьогодні?

Pariet – дорогий препарат, який, все ж, можна купити майже в кожній аптеці безрецептурно. Якщо трапилося так, що цей засіб відсутній в аптеці, то на допомогу тут приходять інтернет-аптеки. У них можна зарезервувати препарат та придбати з такою ж легкістю, як і в звичайному аптечному пункті.

Якщо вам Парієт здається занадто дорогим, то вам слід прямо в кабінеті лікаря поцікавитися його замінниками. Вибір аналогу засобу повинен бути обдуманим та добре обговорений з лікарем-гастроентерологом.

Чи має Парієт гідні аналоги?

Як відомо, Pariet – це препарат не з дешевих, тому багато хто намагається замінити його доступним аналогом. Це цілком реально, але, щоб вибрати дійсно дієвий засіб, потрібно переглянути цілий список пропозицій:

• Velos (Велос);
• Rabeloc (Рабелок);
• Rabeprazole (Рабепразол);
• Omeprazol (Омепразол);
• Oprazol (Опразол);
• Ortanol (Ортанол);
• Osid (Осіду);
• Proton (Протон);
• Ultop (Ультоп);
• Dexilant (Дексілант);
• Zovanta (Зованта);
• Zolopent (Золопент);
• Controloc (Контролок);
• Nolpaza (Нольпаза);
• Pangastro (пангастріт);
• Pantasan (Пантасан);
• Pantopraz (Пантопраз);
• Pantoprazol-Aicor (Пантопразол-Айкор);
• Pantralis (Пантраліс);
• Penta (Пента);
• Prothera (Протер);
• Pulcet (пульцет);
• Tecta (Текта);
• Ulserax (Ульсеракс);
• Ulsepan (Ульсепан);
• Lanza (Ланза);
• Lansoprol (Лансопрол);
• Lancidom (Ланцідом).