Сибазон

Сибазон (Sibazon) – это препарат на основе активного вещества диазепама, который применяется в анксиолитических целях, а именно для подавления тревожности, психозов, устранения мышечных спазмов и пр. Производитель – ХФП «Здоровье народа».

Инструкция по применению Сибазона

Раствор. Длительность приема и дозирование подбираются врачом индивидуально, руководствуясь догматом «минимальной достаточности». Препарат вводят либо внутривенно, либо капельно, либо в/м. При этом нужно избегать попадания раствора в артериальные сосуды и экстравазальное пространство. Единичная дозировка составляет от 10 до 20 мг, на нее влияют возраст пациента и течение патологии. Например, при тревожно-фобических расстройствах взрослым назначают препарат в/м в количестве от 1 до 2 мл (5-10 мг), с наиболее высокой возможной дозировкой в 70 мг. Детям препарат назначать можно, даже в возрасте до двух лет, но в последнем случае только тогда, когда ожидаемый полезный эффект перевешивает риски.

Таблетки. По аналогии с раствором в ампулах, дозирование приема подбирается индивидуально. Длительность терапии должна быть как можно короче, в зависимости от конкретных показаний. При состояниях тревожности обычная дозировка для взрослых пациентов составляет 5 мг при максимальной суточной дозировке в 30 мг. При мышечных спастических состояниях – от 5 до 15 мг, при этом употребление следует разделить на три приема по 5 мг (единожды-трижды в день). В целях премедикации (предварительной медикаментозной подготовки к операции) назначают от 5 до 20 мг. В отличие от раствора, детям таблетки Сибазона не назначаются в связи с нереальностью точного дозирования таблетки.

Показания

Препарат применяется при широком спектре расстройств/заболеваний:

• острые фобические тревожные расстройства – страхи навязчивого и иррационального характера перед определенными явлениями либо предметами, а также непобедимое желание избегать их;
• депрессивно-тривожные расстройства;
• алкогольные психозы, которые сопровождаются «ломкой»;
• мышечные спазмы, ассоциированные с дегенеративными патологиями;
• столбняк (tenatus), который характеризуется тоническим напряжением мышц и генерализованными судорогами, а при тяжелом поражении возникает опистотонус – судорожная поза с резчайшим выгибанием спины и запрокидыванием головы (в позе дуги);
• премедикативное действие при операциях и непростых диагностических манипуляциях;
• эклампсия (существенно опасное повышение АД) у матери во время вынашивания ребенка;
• делирий («бред») – помрачение сознания, нарушение восприятия и мышления, сопровождаемое галлюцинациями, иллюзиями, затруднённой ориентировкой, сенестопатия (ощущения непредметной тяжести на теле или внутри).

Противопоказания

Средство не применяется при наличии следующих обстоятельств:

• наличие сверхчувствительности к базовому или вспомогательным веществам Сибазона;
• острое проявление глаукомы;
• острая алкогольная интоксикация после безмерного употребления спиртных напитков;
• острое отравление медикаментами с седативным эффектом;
• эпизодическое проявление апноэ (остановки дыхательных движений) во время сна;
• дыхательная недостаточность;
• острое поражение печени;
• миастения тяжелая псевдопаралитическая (myasthenia gravis);
• острая недостаточность дыхания;
• длительная выраженная гиперкапния (греч. hyper- + kapnos дым) – отравление организма, вызванное ненормально высоким количеством СО2 (углекислого газа) в крови;
• алко- и наркозависимость, кроме острого абстинентного синдрома («ломки»);
• состояние шока или комы;
• наличие фобий [невыраженных] (например, клаустрофобии, акрофобии, аутофобии, арахнофобии, апифобии, алгофобии) и навязчивых состояний.

Взаимодействия с иными препаратами

Согласно официальной инструкции по применению, взаимодействия Сибазона возможны со следующими средствами:

• другие снотворные, успокоительные или транквилизирующие вещества;
• антидепрессанты и противоэпилептические препараты;
• антигистамины, некоторые противопростудные средства;
• обезболивающие;
• лекарственные средства, понижающие тонус скелетной мускулатуры (миорелаксанты);
• циметидин и омепразол (средства, используемые для лечения язв, гастритов);
• дисульфирам (средство от алкозависимости);
• цизаприд (стимулятор моторики ЖКТ);
• кетоконазол (лекарство, используемое для лечения грибковых инфекций).

Обязательно уведомляйте специалиста обо всех медикаментах, которые вы используете.

Беременность и ГВ

В инструкции к Сибазону указано, что беременные женщины не должны употреблять Сибазон. Препарат имеет свойство проникать в молоко матери, поэтому в период ГВ он противопоказан.

Побочные эффекты

К частым побочкам относятся: снижение бдительности, тревога, атаксия (расстройство координации и согласованности движений), спутанность сознания, депрессивные расстройства, головокружения, желание поспать, дизартрия (затрудненность при произношении слов), ощущение изнеможения, расстройства желудка, головные боли, изменчивость настроения, ощущение слабости в мышцах, угнетение дыхательной функции (как правило, при высоких дозах, вводимых в венозное русло), нарушения сна, трясущиеся конечности, мысли о самоубийстве, абстинентный синдром и расстройства зрительной функции.

К редким нежелательным эффектам принадлежат смятение/волнение (чаще у деток и стариков), амнезия антероградного характера, ненормальное поведение, галлюциногенный эффект, расстройство либидо, сыпь, расстройства мочеиспускания.

Крайне редко наблюдаются агрессивность, желтуха, парадоксальная реакция на прием лекарственного средства, психозы.

Точно неизвестна частота возникновения зависимостей.

Некоторые данные о диазепаме

По сообщениям во Всемирной сети, диазепам в комбинации с алкоголем действует как наркотик. Результатом может стать ужасно экстремальная жестокость наряду с полным беспамятством о совершенных проступках или даже преступлениях. По информации на сайте VICE, на диазепам (под наименованием Валиум) приходилось 32% всех летальных случаев в Шотландии, связанных с употреблением наркотических средств. Как выразились журналисты, диазепам «убивает нищих и отчаявшихся» в данной стране. О чем это говорит? Средство нельзя принимать легкомысленно, всегда нужно консультироваться с врачом и получать соответствующий рецепт. Также терапия не должна быть очень длительной.

Согласно данным Abernethy DR, Greenblatt DJ, Divoll M и др. (1983), во время продолжительного употребления диазепама пациенты, страдающие ожирением, могут испытывать гораздо более медленное начало максимальной эффективности препарата по сравнению с лицами с нормальной массой тела из-за сильно задержанного накопления диазепама и десметилдиазепама в организме.

Нужен ли рецепт на Сибазон?

Из-за своего воздействия на организм и потенциальных побочных эффектов Сибазон является рецептурным средством. То есть, пациенту сначала нужно получить одобрение и листик (рецепт) от врача на покупку и применение Сибазона.

Для справки: латинское название препарата в растворе – Solutio Sibazoni pro injectionibus 0,5%.

Цена Сибазона и где лучше купить

Цена Сибазона и других средств на основе диазепама довольно доступна. Даже в США, где препараты часто обладают заоблачными, особенно для граждан развивающихся стран, ценами, стоимость диазепамовых препаратов составляет около 40 центов за одну дозировку.

Раствор, однако, стоит существенно дороже, нежели таблетированная форма, что вероятно обусловлено дозировкой. Купить медикаментозное средство возможно в интернет-аптеках и обычных аптеках.

Историческая справка

Диазепам был впервые изготовлен Лео Штернбахом (Leo Sternbach) и коммерциализирован компанией Гофман-Ля Рош. Средство впервые запустили в продажу под торговым наименованием Валиум (Valium), это случилось в шестидесятых годах прошлого столетия. Последующие два десятилетия диазепамовые средства были наиболее продаваемые на территории Штатов. После окончания действия патентной защиты на оригинальный препарат на рынке возникло более 500 дженериков средства.

Существуют ли аналоги данного препарата?

В аптеках доступны некоторые полные аналоги Сибазона в жидком виде и в таблетках. Это, в частности, Реланиум, Диазепам-ЗН, Сибазон ИС, Диазепекс и Диазепам. К аналогам с другим активным веществом принадлежат Золомакс, Ксанакс, Хелекс, Неурол, Рудотель и др.

Как указывалось выше, за рубежом существует более полтысячи дженериковых бренд-неймов диазепама. Среди самых известных стоит отметить:

• Anxiol (Анксиол) филлипинского производства;
• Ansiolin (Ансиолин) итальянского производства;
• Diastat (Диастат) североамериканского производства;
• Pacitran (Пакитран) перуанского производства;
• Diazem (Диазем) турецкого производителя;
• Diazepamo Sanitas (Диазепамо Санитас) литовского производства;
• Alzepam (Альзепам) индийского производства;
• Editin (Эдитин) тайваньской компании;
• Gewacalm (Гевакалм) австрийского производства;
• Normabel (Норвабел) хорватской компании;
• Diazepam Sopharma (Диазепам Софарма) болгарского производителя;
• Vival (Вивал) норвежского производства;
• Diazepam Lipuro (Диазепам Липуро) немецкой компании;
• Epival (Эпивал) египетского производства;
• Badilium (Бадилиум) тайваньского производства;
• Calmociteno (Калмоцитено) бразильского выпуска;
• Diazepam Terapia (Диазепам Терапиа) румынского производства.