Брилинта

После хирургических вмешательств на сердце нередко возникает угроза тромбообразования, что приводит к летальному исходу. Для предотвращения такого развития событий назначают приём антиагрегантных препаратов. Одному из них посвящён наш сегодняшний обзор. Это средство под названием Брилинта. Когда ещё следует принимать Брилинту, какая существует дозировка, есть ли подводные камни при таком лечении? Это лишь часть того, что вы узнаете из представленной статьи.

Брилинта 90 мг: описание и характеристики препарата

Брилинта – это таблетированное противотромботическое средство. Выпускается в упаковках по 56 и 168 шт. Каждая пилюля укрыта плёночной оболочкой и содержит в составе тикагрелор в дозировке 60 и 90 мг.

Конкурируют между собой два производителя Брилинты:

• Великобритания;
• Швеция.

И англичане, и шведы производят высококачественный продукт.

Тикагрелор – активный элемент, ингибирующий эритроцитную и тромбоцитарную агрегацию. Он уменьшает склеивание и адгезию тромбоцитов с эндотелием кровеносных сосудов. Натяжение эритроцитарных мембран послабляется, облегчая деформацию при проникновении сквозь капилляры. Тем самым обеспечивается свободный кровоток.

Брилинта не просто оказывает антиагрегантный эффект, она способна дезагрегировать уже слипшиеся кровепластинки.

Показания и ограничения к применению

Брилинтой пользуются, чтобы предотвращать атеротромботические события при остром коронарном синдроме.

Лекарство нужно назначать:

• при ишемии;
• после перенесённого инфаркта миокарда, сопровождаемого подъёмом ST-сегмента;
• после ИМ, не сопровождаемого подъёмом ST-сегмента;
• пациентам, перенесшим аортокоронарное шунтирование или чрескожное коронарное вмешательство.

Препарат недостаточно тестирован на предмет опасных для здоровья и жизни патологических реакций на фоне лечения им несовершеннолетних пациентов. Поэтому дети и подростки до 18 лет не могут принимать Брилинту.

Противопоказания:

• Предрасположенность к спонтанным патологическим кровотечениям.
• Индивидуальная непереносимость тикагрелора и прочих антиагрегантных веществ.
• Внутричерепные кровоизлияния.
• Брадикардия в анамнезе.
• Тяжело протекающие печёночные патологии.

Брилинта при беременности — безусловное табу. Влияние на плод мало изучено. Исследования проводились лишь на подопытных животных, результаты слабо утешительны – жизнеспособность звериных детёнышей понижалась, замедлялся их рост, а набор веса вынашивающих самочек слабел.

Вещество свободно проникает в молоко, поэтому одним из факторов, запрещающих приём таблеток, является кормление грудничков материнским молоком.

Систематическим медицинским обследованиям положено подвергать сердечников, принимающих Брилинту, если совместно с коронарными нарушениями они страдают:

• подагрой;
• гиперурикемической нефропатией;
• тяжёлыми формами артрита;
• бронхиальной астмой;
• обструкцией лёгких.

Опасным для жизни считается параллельно ведущийся приём Брилинты и ингибиторов CYP3A4, таких как Кларитромицин, Атазанавир и т.п.

Инструкция по применению и последствия приёма таблеток Брилинта

Лекарство всегда используется в комплексе с другим антиагрегантом – ацетилсалициловой кислотой, суточная доза которой не может быть более 300 мг.

Брилинту принимают внутрь. Если затруднены глотательные рефлексы, таблетку можно раскрошить и запить водой.

Время приёма медикамента не привязано к употреблению пищи.

Первоначальная доза должна быть высоко-нагрузочной, поэтому однократно выпиваются сразу 2 таблетки по 90 мг (или 3 по 60). Начиная со следующего дня, приём потребуется разделить на утренний и вечерний – по 90 мг за раз. Количество ацетилсалициловой кислоты для разового приёма варьируется от 75 до 150 мг и устанавливается врачом.

Как долго принимать Брилинту, устанавливает инструкция. В ней значится, что такая терапия должна продолжаться в течении целого года, сокращать или превышать этот срок не рекомендуется. Если был пропущен приём таблетки, следует просто принять следующую в назначенный час, компенсировать забытую пилюлю дополнительной нельзя.

Преждевременная отмена препарата может произойти только по клиническим показаниям. В остальных случаях это грозит инфарктом миокарда с возможным летальным исходом. При невозможности приобретения Брилинты следует немедленно сообщить об этом своему доктору для получения рецепта на заменяющий её антиагрегантный медикамент.

Побочные реакции и последствия передозировки

Брилинта, несмотря на свои сильнейшие терапевтические свойства, может также негативно воздействовать на различные системы жизнеобеспечения организма. Однако побочные эффекты в большинстве случаев проявляют себя при несоблюдении правил приёма и превышении установленных дневных норм.

Метаболические и пищеварительные расстройства:

• Кровавая и обычная рвота.
• Диарея.
• Изъязвления стенок ЖКТ.
• Кровотечения в пищеварительном тракте.
• Кровоточащий гингивит.
• Ретроперитониальные кровотечения.
• Диспепсия.
• Тошнота.
• Эпигастральные боли.
• Запоры.
• Геморроидальное кровотечение.
• Гиперурикемия.

Повреждения органов чувств:

• вертиго (простонародным языком – «вертолёты» и головокружение);
• кровоизлияние в уши;
• ретинальные кровоизлияния;
• конъюнктивальное либо интраокулярное кровоизлияние.

Патологии дыхательных путей проявляются кровохарканьем, течением крови из носовых ходов, реже – одышкой.

Нестабильность нервной системы может проявить себя:

• Головной болью.
• Кровоизлияниями в мозг.
• Спутанностью сознания.
• Парестезией.

Мочеполовые органы также могут пострадать. Возможно:

• начало кровотечения из мочеточников;
• появление кровавых выделений из влагалища.

Чаще всего встречаются травматические кровотечения, высыпания с зудом и синяки по коже, а также подкожный и кожный экстравазат.

Передозировка представляет угрозу для жизни, так как она – катализатор для проявления побочных эффектов, при этом негативное влияние усиливается. Тикагрелор невозможно вывести гемодиализом. Терапия симптоматическая.

Брилинта: цена и условия отпуска

Брилинта – весьма серьёзный препарат. Просто по желанию его нельзя приобрести, для покупки необходим заверенный по всем стандартам и регламенту рецепт. Получить его можно только по месту лечения. Если аптекарь не запрашивает этот документ, лучше не приобретать лекарство в этом месте продаж – оно может быть не лицензированной подделкой.

Сомневаться в подлинности средства есть основания ещё и в случае подозрительно низкой цены. Настоящие таблетки Брилинта купить дёшево нельзя – упаковка 180 шт в дозировке 90 мг приравнивается по своей стоимости к среднемесячной зарплате рядового рабочего не крупного городка. Одной такой пачки хватит практически на 3 месяца, но и в этом случае цена для многих заоблачная.

Брилинта или аналоги – что лучше?

Брилинта – единственное средство, в активе которого присутствует тикагрелор, и в этом её преимущество перед другими лекарствами с аналогичным действием.

Эффект от медикаментов, способных заменить Брилинту, обеспечивает основное вещество, на базе которого и произведены все эти средства. Это – клопидогрел. Он свободно заменит описываемое средство, если организм пациента не принимает тикагрелор. Это выясняется лишь после пробной дозы – при знакомстве с Брилинтой стоит купить одну пластинку для тестового приёма.

Аналоги:

• Клопидогрел.
• Плогрель.
• Лопирел.
• Эгитромб.
• Лирта.
• Клапитакс.
• Плавикс.
• Зилт.

Во всех этих средствах дозировка клопидогреля – 75 мг. Ценовая категория гораздо ниже, то есть препараты доступны. Переход с Клопидогреля на Брилинту производится сразу, без подготовки, как и наоборот.