Дексаметазон

Гормональная система человека играет важную роль в жизнеобеспечении. Нарушения в их выработке приводят к развитию заболеваний разной этиологии и степени тяжести. Для решения проблем с гормонами фармацевтические компании выпускает синтетические гормональные препараты. Они помогают скорректировать дефицит либо профицит эндогенных веществ. Одним из эффективных медикаментов является глюкостероид Дексаметазон.

Поговорим о нем подробнее.

Инструкция по применению лекарства

Dexamethasone относится к глюкостероидной группе, иначе говоря, гормоносодержащим лекарствам. Аналог кортизола, который вырабатывается в надпочечниках. Медикамент регулирует белковый, углеводный, минеральный обмен.

Дексаметазон обладает нижеуказанными действиями:

Противовоспалительное

Механизм действия основан на увеличении образования РНК, синтезе липокортинового белка. Препарат взаимодействует с рецепторными образованиями в цитоплазме. За счет этого уменьшается количество выработки эйкозатетраеновой кислоты, лейкотриена, простагландина. Они отвечают за воспалительные процессы. Сокращение их выработки приводит к блокировке воспаления на очагах поражения.

Противоаллергическое

Подавляются процессы образования антител, снижается чувствительность эффекторных клеток, сокращается количество тучных тел, Т-лимфоциотов, В-лимфоцитов, базофилов. Антиаллергическое свойство превышает аналогичное от эндогенного кортизола в 30 раз.

Иммунодепрессивное

Подавляет функционирование защитных сил организма. Воздействует на механизмы биосинтезирования. Уменьшает первичный ответ иммунитета на раздражители. Эффект является умеренным.

Вазоконстрикторное

При непосредственном контактировании с сосудами.

Антитоксическим

Стимулирует работу печени, снижает проницаемость стенок сосудов, активирует выработку ферментов, участвующих в метаболизме.

Противошоковое

Связано с повышением давления, увеличением концентрации катехоламинов.

• Снижает риск возникновения рубцов на соединительной ткани;
• Повышает возбудимость ЦНС;
• Участвует в углеводном обмене.

Активирует процесс глюконеогенеза. Увеличивает количество глюкозы, поступающей в печень. Увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ.

Участвует в белковом обмене

Повышает коэффициент глобулина, синтез альбуминов, за счет этого усиливается катаболизм белка в мышцах, тканях.

Участвует в водном обмене

Задерживает Н2О и натрий в организме, снижает абсорбцию Са2 +, стимулирует выведение кальция почками.

Выпускается в нескольких формах:

• таблетки;
• уколы в ампулах;
• капли глазные, их еще используют с целью закапывания в нос;
• мазь глазная.

Применение отдельных форм препарата зависят от показаний, патологических процессов. Стоит учитывать и противопоказания. Медикаментозное лечение Dexamethasone запрещается при наличии следующих недугов, патологий развития, особенностей пациента:

• бактериальные, вирусные инфекции;
• паразитарные болезни;
• до-, послевакцинационный период;
• миастения;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет;
• желудочно-кишечные недомогания в период обострения;
• психозные синдромы;
• почечная, печеночная недостаточность;
• болезни ССС;
• суставные недомогания;
• трахома;
• туберкулез сетчатки;
• грибковые поражения слизистой;
• эпителиальные повреждения оболочки глаз;
• травматизация барабанной перепонки;
• аллергические реакции на действующие, вспомогательные вещества препарата.

Детям до трехлетнего возраста и беременным женщинам применять препарат можно только в крайних, особо тяжелых случаях. Применение инъекций, капель, таблеток может вызвать нежелательные реакции организма. Риск их проявления зависит от длительности курса, соблюдения норм дозировки.

Побочные действия проявляются следующими отклонениями в жизнедеятельности организма:

• Эйфория, депрессия, невоспалительные отеки, повышение ВЧД, маниакальный эпизод, галлюцинации, дезориентация, вертиго, катаракта, потеря зрения, вертиго, вторичные инфекции, повреждения зрительного нерва — со стороны НС, органов чувств.
• Повышение АД, миокардиодистрофия, ЭКГ-изменения, тромбоз, ХНС, приливы крови к мозгу — со стороны ССС.
• Запоры, гипокалиемия, дефицит азота, отеки, набор веса – метаболические отклонения.
• Гипокортицизм, стероидный диабет, манифестация скрытого диабета, ЗФР, сбой менструальных циклов, гирсутизм — со стороны эндокринной системы.
• Боль в мышцах, остеопороз, разрывы сухожилий, слабость мышц, потеря веса, боль в суставах — дисфункции локомоторной системы.
• Экхимоз, стрии, петехии, угревая сыпь, повышенное потоотделение — нарушения работы тканей, желез.
• Тошнота, рвота, панкреатит, икота, эрозивный эзофагит, снижение аппетита, булимия – патологии ЖКТ.
• Анафилактический шок, отеки, стридор, крапивница, дерматиты — проявления гиперчувствительности.

Инструкция Дексаметазона прикладывается к медикаменту в упаковку. Следуйте рекомендациям доктора по дозировке. Перорально принимать таблетки нужно по 10-15 мг за сутки. На последующих этапах лечения, спустя несколько дней, дозировка снижается до 2-4 мг.

Специалисты советуют разделять дозу и употреблять медпрепарат трижды в сутки. Инъекции для уколов необходимы для внутривенного, внутримышечного введения. В сутки разрешается вводить от 4 до 20 мг. Суточная доза делится на 3-4 введения. Терапия уколами, капельницами длится 3-4 дня, затем пациента переводят на таблетированную форму препарата. Капли закапывают в конъюнктивальные мешки каждые 2 часа в период острого течения болезни, затем трижды в сутки. 1 доза не должны превышать 2 капель. Курс терапии составляет от 4 дней до 4 недель. Мазь Дексаметазон закладывается за нижнее веко полоской. Терапия распределяется равномерно трижды в сутки. Курс не более 3 недель.

Дексаметазон уколы

Инъекции внутривенно и внутрисуставно назначаются только взрослым лечащимся. Для детей подходит внутримышечный способ введения. Для в/в капельного применения готовится раствор: дексаметазон+ раствор Рингера. Вводить препарат любым способом нужно медленно. При быстром попадании в кровь медикамент может вызвать сердечно-сосудистый коллапс. Во время и после процедуры (не меньше получаса) болеющий должен находиться под врачебным наблюдением. Внутрисуставное введение медпрепарата используется редко. Применяется при сильной тяжести течения болезни, высокой степени развития. Вводится непосредственно в сустав или синовиальную сумку.

Показаниями к применению являются:

• отеки мозга;
• травмы головы;
• сотрясения головного мозга;
• гемолитические анемии;
• кровоизлияния в мозг;
• инфекционные заболевания;
• шоковые состояния различной этиологии;
• недостаточность коры надпочечников;
• острые приступы астмы;
• ларинготрахеит;
• периартрит;
• бурсит;
• остеохондроз;
• анафилактические реакции;
• пирогенные реакции.

Дексаметазон уколы не предназначены для длительного лечения. Внутримышечное, внутривенное введение применяется как неотложная терапия. После выхода пациента из кризиса, прекращается, заменяется на другие формы и методы терапевтического воздействия.

Таблетки Дексаметазон

Таблетированная форма Дексаметозона выпускается в упаковках по 10 штук. Дозировка действующего вещества 0, 5 мг.

Принимать таблетки Дексаметозонас рекомендовано при возникновении нижеуказанных недугов:

• Воспаления щитовидной железы;
• Гипотиреоз;
• Болезнь Аддисона-Бирмера;
• Астма;
• Офтальмопатия;
• Эритродермия;
• Тиреотоксикоз;
• Опухоли;
• Отек головного мозга;
• Экзема;
• Аутоиммунная анемия;
• Артрит (обострение);
• Гиперфункция коры надпочечников;
• Сывороточная болезнь;
• Пемфигус.

Дексаметазон таблетки вызывают наибольшее количество негативных последствий приема, поскольку принимаются внутрь длительное время.Мазь и уколы являются менее опасными. По этой причине нужно проводить обследование пациента перед началом терапии. Важны показатели общего анализа крови, уровня гликемии и электролитов в плазме. Если принимать таблетки ежедневно в течение 5 месяцев, то есть риск развития атрофии коры надпочечников. Иммунизация является напрасной в данной ситуации. После резкого прекращения лечения может возникнуть синдром отмены. Пациенты чувствуют слабость, тошноту, теряют аппетит, снижается АД, возникает боль в животе, пояснице. Избежать таких симптомов можно путем неспешного снижения дозы медикамента.

Ампулы, капли глазные и в нос

Раствор для инъецирования продается в ампулах. Их не нужно путать с капельной формой. Лечить заболевания глаз и носа нужно специальными формами Дексаметозона. Для этих целей выпускаются глазные капли. Их используют и для терапии ринитов. Дексаметазон в ампулах предназначается только для приготовления раствора для вливаний, уколов.

Применяются офтальмологами, терапевтами, отоларингологами для лечения:

• Кератита;
• Конъюнктивита;
• Ирита;
• Иридоциклита;
• Блефарита;
• Склерита;
• Эписклерита;
• Посттравматических синдромов;
• В послеоперационные периоды;
• Симпатической офтальмии;
• Аллергических ринитов;
• Хронических гайморитов;
• Ангионевротических отеков;
• Синусита;
• Аденоидов.

Терапия ринитов различной этиологии не является специфическим действием Дексаметазона. К лечению гормональным средством прибегают в крайних случаях. Особенно осторожными нужно быть при лечении детских насморков. Возможно возникновение сильных аллергических проявлений, анафилактического шока. Для профилактики и борьбы с насморками легкой степени медикамент не применяется. Отличительной особенностью глазных капель Дексаметазон является наличие в составе консерванта (бензалконий хлорид). Он плохо влияет на состояние глаз, может поглощаться линзами.

Цена препарата Дексаметазон, аналоги и рецепт

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, производителя и региона. Дороже всего обойдутся инъекции. При обнаружении побочных реакций на Дексаметазон, его заменяют на аналоговые препараты.

Синонимами Дексаметазона являются следующие медикаменты:

• Декадрон (Decadron);
• Дексавен (Dexaven);
• Дексазон (Dexazone);
• Максидекс (Maxidex);
• Дексона (Dexona);
• Дексамед (Dexamed);
• Фортекортин (Fortecortin);
• Преднизолон (Prednisolone);
• Гидрокортизон (Hydrocortisone).

Аптеки отпускают уколы Дексаметазон, капли глазные, мазь и таблетки по рецепту врача. Цена аналогов Дексаметозона не всегда ниже. В первую очередь, речь должна идти о пользе, а не о материальной выгоде пациента. Купить медикамент можно не только в городской сети торговых фармацевтических точек, но и через интернет-аптеки. При получении от вас потребуют рецепт.

Историческая справка

Группа препаратов кортикостероидов, к которым принадлежит Dexamethasone была изобретена в 1930-х гг. Первое успешное применение кортикостероидов датируется 1948 г. Исследования самого Dexamethasone начали проводиться в 1960-х гг. Его эффекты досконально изучены и описаны в сотнях работ ученых.

Активное вещество лекарства запрещено некоторыми спортивными организациями. В ноябре 2014 года игрок в бадминтон номер один в мире Ли Чун Вэй был наказан Всемирной федерацией бадминтона в связи с положительным тестом на Дексаметазон, хотя он отрицал применение любых препаратов.

Dexamethasone дают в бангладешских борделях девушкам легкого поведения, которые еще не достигли совершеннолетнего возраста, что приводит к увеличению их веса. В результате они кажутся здоровее и старше для клиентов и полиции.