Энап, Энап Н и Энап НЛ

Повышенное давление – это не приговор, если подобрана правильная и адекватная терапия, купирующая его. Болезнь может протекать по-разному, а также лечиться с применением разных средств антигипертензивого характера. Это может быть монотерапия определенным препаратом, однако, чаще всего лечение является комбинированным, что помогает добиться более стойкого понижающего эффекта. Часто в составе комбинированной терапии присутствует препарат Энап. Он имеет противопоказания, так что перед применением стоит внимательно прочитать всю инструкцию по применению препарата.

Инструкция по применению таблеток Энап

Описание и состав. Enap относится к комбинированным ингибиторам АПФ и производится на основе эналаприла и гидрохлортиазида в разных количествах. Выпускается лекарство в форме таблеток, которые необходимо принимать внутрь.

Эналаприловый Enap понижает давление за счет комбинированного воздействия входящих в состав действующих веществ. Гидрохлортиазид одновременно выступает понижателем давления и мочегонным средством, которое в результате своего воздействия на организм повышает активность плазмы крови ренина. Благодаря эналаприлу, который также присутствует в составе таблеток, антигипертензивный эффект достигается быстрее и лучше. Его действие продолжается, как правило, 24 часа после приема. Эналаприл воздействует также на сохранения калия в крови – гидрохлортиазид вызывает его снижение.

Всасывание эналаприлосодержащего препарата происходит очень быстро после приема и уже через час наблюдается его максимальная концентрация в крови. Как было заявлено ранее, это продолжается последующие за приемом 24 часа. Потом надо будет принимать средство ежедневно, чтобы добиться стойкого и регулярного антигипертензивного эффекта каждый день на протяжении длительного времени.

От чего? Enap назначается тем людям, которые страдают от давления, которое основную часть времени находится на высоких показателях. Назначения гидрохлортиазидного препарата осуществляется тем лицам, которым показано именно комбинированное лечение болезни, для чего сначала должны произвестись все возможные докторские исследования болезни.

Противопоказания. Гидрохлортиазидный Enap запрещен к применению, если у пациента имеются противопоказания к такой терапии. Это касается следующих состояний:

• Повышенная чувствительность, заведомо возникающая после попадания в организм пациента эналаприла, гидрохлортиазида и других компонентов в препарате;
• Пациент ранее сталкивался с антионевротическим отеком, который возникал по причине приема ингибиторов АПФ;
• Ангионевротический отек, имеющий наследственную первопричину или идиопатическую принадлежность;
• Тяжелейшие нарушения в функции почек;
• Почко-артериальный стеноз;
• Гемодиализ;
• Пациент недавно перенес пересадку почки;
• Печеночные нарушения;
• Анурия;
• Гиперальдостеронизм первонаступительного плана;
• Гипонатриемия, имеющая рефракторное течение;
• Подагра;
• Гипокалиемия и гиперкалиемия, которая проявляет неконтролируемую устойчивость к любейшей терапии;
• Беременность и ее планирование;
• Применение препаратов, которые содержат алискирен;
• Сахарный диабет.

Побочные действия. Самими частовозникающими побочными эффектами является головокружение, а также состояние пациента, при котором он чувствует себя максимально утомленным безпричинно.

В куда более редких случаях, составляющих лишь 1-2% от всех, могут возникнуть мышечно-проявляемые судороги, импотенциальные симптомы, астения, тошнота, эффекты ортостатического типа, кашель. Еще может возникнуть гипотензия вплоть до критических показателей и головная боль.

Еще реже могут возникать другие симптомы побочного действия препарата:

• Метеоризм (inflatio);
• Запор (constipationy);
• Панкреатит (pancreatities);
• Неортостатическая гипотензия (orthostatic hypotension);
• Пальпитация (iacentium torpor aut palpitatio);
• Боль в грудине (pectorye dolor);
• Обмороки (Confer medelam);
• Парестезии (parestesia);
• Нервозность (timiditas);
• Альвеолит аллергического типа (allergiec alveolitis);
• Гематокрит (hematocrit);
• Угнетение костномозговой функции (medullae ossium munus alvum suppressam);
• Подагра (Caelius podagram).

С любым явлением из перечисленных, а особенно, если их сразу несколько, надо обращаться ко врачу. Лечение гидрохлортиазидным Enap, скорее всего, будет остановлено. После дополнительно-проведенных исследований пациенту назначится другой вариант комбинированного лекарства с аналогичным показанием.

Инструкция по применению. При острых, угрожающих жизни пациента, состояниях, назначают противгипертонийный раствор. Его применяют исключительно под медперсональным присмотром. Далее пациента переводят на таблетки, которые могут применяться в том числе и в домашних условиях.

Эналаприльное средство Enap назначают тем пациентам, которые не получают нужного антигипертензивного эффекта от применения одного только эналаприла в составе. Фиксированная комбинация эналаприла и гидрохлортиазида назначается только после того, как пациент пройдет некоторый курс лечения с применение одного только эналаприла. При этом за здоровьем пациента тщательно наблюдает медперсонал.

Дозировка препарата устанавливается врачом индивидуально, однако, суточная доза в большинстве случаев составляет одну таблетку Enap, где присутствует 10 мг эналаприла и 12,5 / 25 мг гидрохлортиазида. Если снижающий давление эффект недостаточен, то дозу повышают до 2 таблеток в сутки, то есть, количество эналаприла будет составлять уже 20 мг.

Пациенты, которые имеют уменьшение жидкостного объема, суточно принимают 5 мг препарата или даже меньше. Лица с подобной проблемой обычно требуют титрирования компонентов.

Курс лечения может составлять ровно столько, сколько это нужно, то есть, здесь ограничений нет. Это касается пациентов пожилого возраста, которые могут принимать те же дозы гидрохлортиазидо-эналаприлового средства, что и другие лица.

В детском возрасте Enap не применяют, так как он может оказаться небезопасным во время применения у этой группы пациентов. Нет информации, которая бы подтвердила безопасность препарата у детей. По этой причине до 18 лет лучше отказаться от приема данного комбинационного ингибитора, принимая более безопасные при необходимости.

Описание таблеток Энап Н и Энап НЛ

Гидрохлортиазидосодержащий Enap выпускается в нескольких вариантах дозировки. Помимо «стандартного» Энапа также есть препарат с Н и НЛ. Они отличаются разницей в дозировке гидрохлортиазида в каждой таблетке, а эналаприл малеат присутвует в них в одной дозе.

Enap с приставкой hl имеет в своем составе 10 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида. Соответственно, Enap с приставкой h состоит из 10 мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида. В составе таблеток обеих вариантов также имеются и вспомогательные компоненты, а именно:

• Натрия гидрокарбонат;
• Лактоза;
• Крахмал из кукурузки;
• Тальк;
• Магния стеарат;
• Желтый хинолин, имеющийся лишь в Энапе Н.

В одной упаковке имеется 20 таблеток препарата. Этого может хватить на 10 или 20 дней, в зависимости от того, будет пациент принимать в сутки одну или две таблетки.

Какая цена Энапа?

Являясь комбинационным препаратом, принадлежащим одномоментно ингибиторам АПФ и диуретикам, гидрохлортиазидовый Enap требует для своей продажи рецепт от врача. Без него препарат вы вряд ли купите, но это плюс – пациенты будут меньше заниматься самолечением, которое часто приносит вред здоровью.

Вместе с этим, купить препарат (Украина) можно по невысокой цене, что можно назвать несомненным плюсом эналаприлосодержащего препарата. В Киеве можно найти множество аптек, где ингибитор-диуретик получится купить еще выгоднее. Приятной зачастую будет и покупка Enap в интернет-аптеке, так как покупателям на таких ресурсах нередко предоставляются привилегии, хоть и небольшие.

Выбор аналога Энапа

Эналаприлосодержащий Enap часто заменяют на аналоги, так как пациенты с противопоказаниями не могут его принимать. Подбор заменителя Энапа должен осуществлять врач, знающий обо всех особенностях здоровья и организма своего пациента. Гидрохлортиазидовое средство можно заменить на:

• Berlipril (Берлиприл);
• Invoril (Инворил);
• Renitec (Ренитек);
• Ednit (Эднит);
• Ena (Эна);
• Enahexal (Энагексал);
• Enam (Энам);
• Accupro (Аккупро);
• Acurenal (Акуренал);
• Quinafar (Квинафар);
• Ampril (Амприл);
• Angiram (Ангирам);
• Brumipril (Брумиприл);
• Euroramipril (Еврорамиприл);
• Kardipril (Кардиприл);
• Miril (Мирил);
• Prevencor (Превенкор);
• Polapril (Полаприл);
• Ramag (Рамаг);
• Ramigamma (Рамигамма);
• Ramizes (Рамизес);
• Ramil (Рамил);
• Ramira (Рамира);
• Ramitrel (Рамитрел);
• Chartil (Хартил);
• Zonixem (Зониксем);
• Irumed (Ирумед);
• Lizi (Лизи);
• Lizihexal (Лизигексал);
• Lizinovel (Лизиновел);
• Lizinopril (Лизиноприл);
• Linotor (Линотор);
• Lipril (Липрил);
• Scopril (Скоприл);
• Solipril (Солиприл);
• Thrandolapril (Тарандолаприл);
• Auroliza (Ауролайза).