Тобрекс

Возникновение инфекционных заболеваний глаз – серьезная проблема. Если начать лечение той или иной глазной болезни позже, чем требуется, то у больного могут возникнуть серьезные осложнения. Как правило, они характеризуются снижением остроты зрения. Для эффективной борьбы с микроорганизмами, которые поразили глаза, сегодня активно назначают Тобрекс (Tobrex) – ультраэффективный антибактериальный препарат на основе тобрамицина (C18H37N5O9), выпускающегося в форме капель и мази. Тобрамицин продуцируется актиномицетом (лучистым грибком) Streptomyces tenebrarius. Активен против:

• Staphylococcus aureus;
• Citrobacter;
• Enterobacter;
• Escherichia coli;
• Klebsiella;
• Morganella morganii;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Протеус Мирабилис;
• Протеус Вульгарис;
• Providencia;
• Serratia.

Инструкция по применению Тобрекса

Перед использованием капель и мази, в форме которых выпускается тобрамицин, необходимо провести специальный анализ. Он покажет, какие бактерии чувствительны к антибиотику.
Пациентам, независимо от возраста, при легком или среднем течении болезни назначают по 1-2 капли средства в одно око, которые необходимо капать в конъюнктивальный мешок приблизительно раз в 4 часа. Если офтальмопатология протекает в тяжелой форме, то в каждый глаз необходимо капать по 1-2 капли тобрамицина каждый час. Лечение в таком случае следует продолжать пока пациент не отметит наступление улучшения здоровья. Прекращение применения тобрамицина должно быть градационным.

Терапевтический курс с применением раствора Тобрекса продолжают, как правило, 7-10 дней, в зависимости от тяжести офтальмопатологии.

Перед применением капель следует хорошо вымыть руки с мылом – без такой простой процедуры закапывание глаз осуществлять не стоит, т.к. есть риск занесения микробов в глаз. Закапав глаза, веки следует закрывать медленно. Можно слегка прижать пальцами область носослезного отверстия, что воспрепятствует попаданию лекарства в кровь. Следственно, вероятность появления побочных реакций тобрамицина уменьшается.

Если Tobrex используется в составе комплексного лечения вместе с другими офтальмологическими средствами, то во время их применения крайне важно соблюдать интервал около 15 минут.

Тобрекс в этой форме предназначен и для новорожденных с конъюнктивитом. В каждый пораженный глаз следует капать 1 каплю до 5 раз в день, что зависит от тяжести болезни. Хотя Тобрекс – это антибактериальный препарат, он является полностью безопасным во время применения в любом детском возрасте. Об этом говорят заблаговременные исследования на животных.

В отличие от капель, мазь Tobrex нельзя применять в детском возрасте. Использование мази, безусловно, является менее удобным по сравнению с каплями, однако, во многих случаях лучше использовать именно ее. Нетяжелые офтальмопатологии предусматривают использование мази 2-3 раза в сутки. Возьмите сантиметровую полоску тобрамицина и заложите ее в конъюнктивальный мешок. Если пациент страдает от тяжелой глазной инфекционной болезни, то ему стоит применять мазь вышеуказанным способом каждые 3-4 часа. Заметив, что воспалительный процесс нивелируется, больному стоит помаленьку уменьшать периодичность применения мази. Нередко Тобрекс применяют в обоих формах выпусках, что отличается высокой эффективностью лечения.

Тобрекс в форме капель

Глазные капли, в форме которых выпускается Tobrex, состоят из таких веществ, как тобрамицин, кислота серная, соль, бензалкония хлорид и т.д. Раствор имеет жидкую консистенцию (как вода), желтоватый или буроватый цвет.

Tobrex относится к антибиотикам – тобрамицин отличается невероятно быстрым действием. Тобрекс в виде раствора для закапывания глаз способен уничтожить полчища болезнетворных бактерий, за счет чего его активно применяют для устранения различного рода офтальмопатологий.

Следует отметить, что указанные капли можно применять исключительно местно – применение раствора для внутримышечных (внутривенных) инъекций и путем внутреннего приема запрещено. Tobrex закапывают в глаза для лечения инфекционных их поражений, а также поражений прилегающих тканей. Его часто назначают и детям для лечения ЛОР-заболеваний, где препарат хорошо показывает свою эффективность во время закапывания в нос. Однако подобное лечение может назначить исключительно лечащий врач.

В очень редких случаях у пациентов возникает гиперчувствительность к препарату. При первых симптомах гиперчувствительности к тобрамицину следует сразу же отказаться от его дальнейшего применения и обратиться к врачу для подбора более безопасной терапии. При экстрачувствительности к Тобрексу пациенты должны знать, что существует высокая вероятность столкнуться и с негативными реакциями после применения других аминогликозидов. При этом применение такого рода средств может быть как местным, так и системным.

Во время одновременного лечения Тобрексом и аминогликозидами системного воздействия следует проявлять особую осторожность. Загвоздка в том, что в результате пациент может столкнуться с довольно серьезными негативными реакциями, в том числе и с нефротоксичностью.

Капли глазные не следует применять длительно – т.к. Тобрекс является антибиотическим средством, при протяжном лечении он способен вызвать у пациента суперинфекцию, сопровождающуюся излишним ростом микроорганизмов, не имеющих чувствительности к тобрамицину.

Во время лечения описываемыми каплями следует нацело отказаться от контактных линз. Если это невозможно, то линзы следует снимать перед закапыванием и надевать спустя 15 минут после процедуры.

Тобрекс в форме мази

Имеет концентрацию 0,03% и состоит из таких компонентов:

• Безводный хлорбутанол;
• Жидкий парафин;
• Вазелин;
• Тобрамицин (активное вещество).

Tobrex в указанной лекарственной форме выпускается в алюминиевых тубах.
Применяя мазь для лечения офтальмопатологий, не стоит сразу после процедуры садиться за руль. Tobrex вызывает некоторое затуманивание зрения и пациент может наблюдать ухудшение четкости.

Как и преобладающая часть лечебных мазей, Tobrex хранится на протяжении 3 лет, начиная с дня производства.

Показания к применению лекарства

Tobrex имеет достаточно широкий спектр действия, поэтому его применяют в офтальмологии очень часто. В целом, тобрамицин применяется при:

• Профилактике различного рода осложнений, возникающих после оперативных вмешательств на глазах.
• Конъюнктивите у новорожденных, при частовстречаемой непроходимости слезного канала у них.
• Офтальмопатологии бактериального происхождения и присоединенное воспаление. При этом воспалительные процессы могут охватывать веки (блефариты), а также конъюнктиву (конъюнктивиты), оболочки глаза (иридоциклиты) и т.д.
• Ячмене.
• Катаральном конъюнктивите.

Лечение тобрамицином нужно начинать после постановки точного диагноза, поскольку лечение может оказаться нерабочим. Если в течение пары-тройки дней не становится лучше или наблюдаются ухудшения, то применение стоит прекратить.

Цена Тобрекса

Тобрекс – это препарат средней ценовой категории, который можно без труда приобрести в любом аптечном пункте. Некоторым пациентам это лекарство в виде капель может показаться слишком дорогим, т.к. после вскрытия флакон можно хранить не более 1 месяца. Емкость флакона составляет всего 5 мл, чего хватает для прохождения одного курса лечения.

Если есть острая необходимость, то можно подобрать более дешевый препарат аналогичного действия. Замену Тобрекса на какое-либо другое антибактериальное средство следует осуществлять только под контролем специалиста.

Стоимость Тобрекса разнится в зависимости от лекарственной формы.

Аналоги Тобрекса

Если Тобрекс не подошел пациенту, он может обратиться к специалисту-офтальмологу для подбора заменителя препарата. Известнейшие заменники Тобрекса:

• Левомицетин-АКОС. Это бюджетное антибактериальное средство, которое выпускается в форме капель. Его спектр действия достаточно широк, однако, по отношению к некоторым возбудителей инфекционных болезней глаз он полностью неэффективен. Левомицетин-АКОС производится на основе хлорамфеникола (chloramphenicol) – синтетического антибиотика, являющегося «старожилом» (применяется c 1949). Перед применением Левомицетин-АКОС следует внимательно ознакомиться с его противопоказаниями, что поможет не пострадать от его побочных действий.
• Эритромицин-АКОС. Недорого стоит, если сравнивать с оригиналом. Выпускается в виде глазной мази, которую можно использовать даже для лечения новорожденных. Многие показания к применению Эритромицина-АКОС совпадают с Тобрексом. Длительное применение Эритромицина-АКОС не рекомендовано, т.к. его эффект со временем ослабевает и возможно возникновение суперинфекции.
• Тобропт. Производится румынской фармкомпанией и имеет невысокую стоимость. Форма выпуска Тобропта – глазные капли, предназначенные и для детей от 1 года. Это одно из немногих лекарств группы антибактериальных средств, практически не имеющее ограничений к применению.
• Tobrex 2Х. Его отличие от оригинала заключается в том, что 2X имеет достаточно густую консистенцию. Она позволяет удерживаться тобрамицину в конъюнктивальном мешке значительно дольше. При длительном или неправильном применении лекарства у больного может возникнуть аллергия в виде отекания век и их сильного зуда.
• Тетрациклин. Эффективная мазь, применяемая для лечения различных инфекционных поражений глаз. Говоря о стоимости препарата, то она является несколько ниже стоимости Тобрекса.
• Тобримед. Помимо лечения инфекций глаз, Тобримед часто применяется для профилактики осложнений после проведения офтальмологических операций.

Прочие наименования согласно Drugs.com: Тобралекс 0.3% (Alexandria Co.), Брафилекс (Sanbe), Тоберан (Daewoo Pharm), Небицина (Teofarma), Тобрамицин Актавис (IFET), ТОБРАЗИД (Infectopharm), Тобрал (Alcon), Тобраган (Allergan), Тобринеб (Master), Tai Xing (Xinbeijiang Pharmaceutical), Тобрамицина Дорф (PharmaDorf), Тобрамизол (Incobra), Туо Ксин

(Tongyong Tongmeng Pharmaceutical), Тобра Офт (U-Liang), Тоб-Клеар (Invision), Tobrom Adipharm (Тобром Адифарм), Bramicil (Брамицил), Tobramicina LBA (Тобрамицина ЛБА) от GP Pharm.