Эглонил

Эглонил – это медикамент-антипсихотик, принадлежащий к бензаминовому ряду. Действующим веществом препарата является сульпирид (C15H23N3O4S).

«Рождение» Сульпирида стало итоговым результатом исследовательской программы Джастина-Безансона (Justin-Besançon) и К. Лавиля (C. Laville) в Laboratoires Delagrange, которые работали над улучшением антиаритмического эффекта прокаинамида, сейчас выпускающегося под брендом Новокаиномид, в 1970-х годах. Во время кропотливой работы в Лаборатории Делагранж сначала был изобретен метоклопрамид, а затем – сульпирид. Delagrange была выкуплена Synthelabo (Синтелабо) в 1991 году, которая через некоторое время стала составляющей компании-фармгиганта Санофи.

Инструкция по применению препарата Эглонил

Способ применения. Таблетки Эглонил (или капсулы) пьют либо при трапезе, либо в иное время. Средство обычно употребляют двукратно в день (в утреннее время и ранним вечером). Дозировка может меняться в зависимости от конкретного случая. Важно выполнять все, что говорит вам доктор. Если клиническое состояние позволяет, терапию начинают с небольшой дозировки, затем возможна титрация дозы. При кратковременном лечении тревожных расстройств у взрослых применяют по 50-150 мг в течение не более четырех недель. Детям при поведенческих расстройствах назначают препарат с расчета 5 мг на кг веса (при необходимости 10 мг/кг). Сульпиридовое средство можно давать детишкам, но соблюдая меры осторожности. Некоторые формы, в т.ч. Эглонил в таблетках с дозировкой 200 мг противопоказаны в детском возрасте.

При прохождении длительной терапии нельзя резко прекращать курс лечения (если иное не указано врачом), даже если вам уже получше и вы думаете, что все позади. Это связано с тем, что Эглонил контролирует симптоматику патологии, но на самом деле не устраняет ее. Поэтому, если вы резко прекратите пить таблетку, все может вернуться обратно. Резкий отказ от средства может также вызвать синдром отмены (редко), проявляющийся в виде тошноты, рвоты, проблем со сном или тремора.

Показания. Эглонил 50 мг показан в следующих случаях:

• Недлительная терапия тревожных расстройств у лиц взрослого возраста в тех ситуациях, когда классические методики лечения оказались тщетными.
• Выраженные поведенческие расстройства (двигательное беспокойство – агитация, самоповреждение – селфхарм, бесцельное повторение движений, слов/фраз – стереотипия) у детей, начиная с 6-летнего возраста, в особенности у больных с аутичными синдромами.

Эглонил 200 мг применяется при острых расстройствах психического характера, хронических психических расстройствах – шизофрении, параноидальных состояниях, хроническом галлюцинаторном психозе.

Противопоказания. Согласно инструкции к Эглонилу, медикамент противопоказан при:

• Повышенной чувствительности;
• Пролактинозависимых опухолях;
• Феохромоцитоме;
• Острой порфирии;
• Употреблении неантипаркинсоничных агонистов допамина, леведопы, антипаркинсоничных ЛС, мехитазина, циталопрама и есциталопрама.

Побочные эффекты. Медикамент-антипсихотик может вызвать следующие нежелательные воздействия:

• Беспокойство и волнение.
• Ненормальные движения верхних/нижних конечностей, лица и пр. – тремор, дерганье, жесткость мышц (экстрапирамидные эффекты).
• Чрезмерное выделение слюны.
• Ритмическое неконтролируемое движение частей лица, иногда с одновременно возникающими непроизвольными подергиваниями верхних/нижних конечностей.
• Нарушения сна (бессонница) либо же сонливость.
• Падение АД, которое может вызвать головокружение.
• Вмешательство в процессы регулирования t тела (данная “побочка” чаще встречается у лечащихся старческого возраста и может привести к получению теплового удара при жаре или к гипотермии на морозе либо просто при холодной погоде).
• Сыпь, увеличение веса.
• Повышенные пролактиновые уровни.
• Нарушения эрекции.
• Судороги, нерегулярные сердечные сокращения (аритмические припадки).
• Высокая температура в сочетании с помутнениями сознания, бледностью, потоотделением и сверхвысоким сердечным ритмом (нейролептический злокачественный синдром – ЗНС – относительное редкое, однако опасное для жизни расстройство).
• Снижение количества лейкоцитов в крови.
• Желтушная кожа, нарушения функциональности печени.
• Венозная тромбоэмболия — ВТЭ (просмотрите секцию “Предостережения” в нижней части подзаголовка).

Применение при беременности. Средства-нейролептики, такие как клониапин, локсапин, ремоксиприд, сертиндол, рассматриваемый препарат и тиаприд, нежелательно применять при вынашивании ребенка из-за того, что в медицине пока нет должного опыта в этом плане. Тем не менее, лечение нейролептиками не следует расценивать как показание к проведению аборта. Сверх того, беременной женщине, состояние которой является стабильным во время приема данных средств, нежелательно подбирать иное средство, потому что это может привести к ухудшению ее состояния. Ученые говорят, что детализированная фетальная ультрасонография может быть прописана беременной после использования вышеуказанных нейролептиков в течение I триместра (Hanneke Garbis, Patricia McElhatton, 2007).

Применение при грудном вскармливании. Сульпирид — это допаминовый антагонист, активизирующий выделение пролактина. Следовательно, у матери может начать выделяться больше молока на фоне лечения Эглонилом. В двух исследованиях мамы получали 100 мг сульпирида ежедневно. В материнском молоке наблюдались концентрации активного агента средства 0,97 мг/л и 0,83 мг/л, с максимумами 1,97 и 1,46 мг/л, соответственно (Christof Schaefer, 2007). Поэтому кормление грудью во время лечения данным препаратом-антипсихотиком не рекомендуется.

Взаимодействия. Инструкция по применению гласит, что антациды (средства от диспепсии или изжоги) и сукральфат могут неблагоприятно повлиять на абсорбцию сульпирида. Поэтому нельзя принимать данные средства вместе с Эглонилом либо незадолго до или после его приема. Комбинация с алконапитками и следующими препаратами может привести к тому, что вас начнет клонить ко сну и вы станете расконцентрированным: барбитуратами (например, амобарбиталом, фенобарбиталом), бензодиазепинами (например, диазепамом, темазепамом), седативными антигистаминами (например, хлорфенамином, гидроксизином), снотворными препаратами (зопиклоном), мощными опиоидными болеустраняющими средствами («пейнкиллерами», такими как морфин, кодеинсодержащие препараты), антидепрессантами-трицикликами (Элавилом, он же амитриптилин). Лекарство может активизировать антигипертензивное действие некоторых лекарств, используемых для лечения гипертонии. Также есть возможность появления патологий сердечного ритма при одновременном использовании сульпирида с иными лекарствами, одним из воздействий которых выступает «удлинение QT-интервала». Это, в частности, прокаинамид (Новокаинамид), дисопирамид (Norpace), хинидиновые средства, соталола гидрохлорид, дронедарон (Мультак), галофантрин (Halfan), хлорохин (Делагил), хинин, мефлохин (Лариам), саквинавир (SQV), силденафил (Виагра).

Выше указаны не все потенциальные взаимодействия Эглонила – их довольно много. Перед применением данного медикамента-антипсихотика расскажите специалисту о всех препаратах (и даже травяных добавках), которые принимаете. То же самое: сначала поговорите с ним перед приемом любых средств во время лечения Эглонилом.

Предостережения. Эглонил может вызвать сильное желание поспать и мутность зрения. Препарат может редко понижать АД (т.н. ортостатическая гипотензия/коллапс), когда вы резко садитесь с лежачего состояния либо встаете с сидячей/лежачей позы, особенно в начале терапии.

Лекарства-антипсихотики могут вызвать глубокий венозный тромбоз и тромбоэмболию легочной артерии. Тотчас же позвоните в скорую если вы заметили что-либо из нижеперечисленного: болевые ощущения колющего характера и/или неординарная красноватость или припухлость на ноге, болезненное дыхание или кашель, откашливание крови или внезапная одышка.

Эглонил таблетки, капсулы и уколы – описание и состав

Описание действия. Эглониловое средство принадлежит к селективным антагонистам D2-рецепторов, D3-рецепторов. Это воздействие доминирует, начиная от 600-миллиграммовой дозировки в день. В дозировках от 600 до 1600 мг медикамент проявляет средневыраженную седативную и антипсихотическую эффективность. В низких дозировках (в частности, от 50 до 200 мг в день) его действие проявляет себя в антагонизме пресинаптических ингибирующих допаминовых G-белок-связанных рецепторов. Это дает некоторый антидепрессивный и стимулирующий эффект. Плюс к этому, средство помогает бороться с головокружением.

Состав. Эглонил таблетки содержат 50 или 200 мг активного вещества, а также вспомогательные компоненты. Капсулы выпускаются в дозировке 50 мг.

Средство также доступно как уколы (раствор для внутримышечного введения), которые содержат 50 мг активного вещества в 1 мл.

Цена на препарат Эглонил, другие наименования

Цена Эглонила вполне приемлема. Капсулы обычно стоят немного дороже таблеток.
Препарат выпускается также под иными бренд-наименованиями за рубежом:

• Abilit (Абилит) от Dainippon Sumitomo Pharma (Даиниппон Сумитомо Фарма);
• Dolmatil (Долматил) выпуска Sanofi-UK (Санофи-Великобритания);
• Espiride (Эспирид) выпуска Aspen Pharmacare (Аспен Фармакее);
• Finul (Финул) от Farvet (Фарвет);
• Sulpivert (Сульпиверт) от Hennig Arzneimittel (Хенниг Арзнеимиттель);
• Sulpyride (Сульпирид) от Hor Chen (Хор Чен);
• Su’s (Сьюс) от Panion & BF (Пеньон энд БФ);
• Synédil (Синедил) от SigmaTau (СигмаТау);
• Tagneson (Тагнесон) выпуска Jinup (Джинуп);
• SweetBaby (СвитБейби) от Century (Сентчери);
• Sulp (Сульп) от Hexal AG;
• Wypiride (Випирид) от Shinlon (Шинлон);
• Sulmatyl (Сульматил) выпуска Pei Li (Пеи Ли);
• Sopid (Сопид) от Genovate (Дженовейт);
• Youmatyl (Юматил) от Yoshindo (Йошиндо);
• Uispan (Юиспан) от Panbiotic (Панбиотик);
• Sulpirid AL (Сульпирид АЛ) от Aliud (Алиуд);
• Sulpirid Belupo (Сульпирид Белупо) выпуска Belupo;
• Sulpiride Isei (Сульпириде Исей) от Isei (Исей);
• Sulpiride Tesli (Сульпириде Тесли) от Tesli (Тесли);
• Doprid (Доприд) от Dorcas (Доркас);
• Equilid (Эквилид) от Medley (Медлей);
• Meresasul (Мересасил) от Dologriet (Дологриет);
• Guastil (Гуастил) от Uriach-Aquilea (Уриач-Акуилеа).

Исследования медикамента – применение в других целях

Сульпирид был изучен для использования в качестве гормон-индуцированной контрацепции у женщин, которым нельзя принимать традиционные оральные контрацептивы (Buvat J, Decroix-Blacker C, Legal F, Gasnault JP, 1976). Он способен потенцировать действие противозачаточных средств, содержащих только прогестерон (Payne M., Howie P., McNeilly A., Cooper W., Marnie M., Kidd L, 1985). Контрацептивное воздействие сульпиридового препарата вызвано его пролактин-высвобождающими и противогонадотропными эффектами, а также гиперпролактинемией-аменореей, возникшей в результате терапии. Однако отметим, что в нынешних показаниях, указанных в инструкции, применение с целью контрацепции отсутствует.