Налгезин и Налгезин форте

Налгезин (Nalgesin) – это обезболивающее средство на основе нестероидного противовоспалительного вещества напроксена (naproxen). Как НПВC, напроксен оказывает противовоспалительное действие, снижая выработку медиаторов воспаления, которые именуются простагландинами. Препарат Налгезин под данным брендом производится КРКА. Какова инструкция по применению Налгезина? От чего применяется препарат? Давайте разберемся.

Налгезин – инструкция по применению препарата

Как применять? Таблетки для перорального применения Налгезин нужно проглатывать, не разжевывая, запивая полным стаканом воды. Дозировка зависит от природы беспокоящей боли.

Так, при зубных, мышечных и спинных болях советуется употреблять по две табл. в сутки (275х2) но не более четырех в сутки.

При начальных проявлениях мигрени следует выпить три таблетки за раз, при этом вторая дозировка в виде 1-2 пилюль должна употребляться не ранее, чем через 30 мин после «ударной». В сутки нельзя принимать свыше пяти таблеток, что эквивалентно 1375 мг.

При боли, ассоциированной с менструацией, типичная «ударная» дозировка вначале составляет две таблетки. В первые сутки самая большая разрешенная доза – 1375 мг, но затем разрешается максимум 1100 мг, что является эквивалентом четырех таблеток.

При возрасте старше 65, наличии нарушении работы почек/печени, Nalgesin следует применять в минимально возможных действенных дозах. Кроме того, после шестидесятипятилетнего возраста минимальный промежуток между дозировками должен составлять ½ сутки.

Побочные эффекты. К частым побочным действиям препарата следует отнести:

• Боль в животе;
• Нарушенный стул (запоры);
• Изжога;
• Повышенное газообразование (флатулентность);
• Рвота и тошнота;
• Головокружение.

Незначительные «побочки» могут сами кануть в Лету на протяжении несколько дней/недель. Если этого не происходит, пойдите к врачу. Список более серьёзных, но и, как правило, более редких побочных действий включает боль в груди, затруднение при общении, отечность горла либо лица (как проявление сильной аллергической реакции), боли в животе и кровавая рвота, наличие крови в стуле, кожная сыпь и пр.

Применение при беременности и ГВ. Средство нельзя принимать женщинам во время вынашивания ребенка и в период лактации.

Взаимодействия. Другие препараты могут «соприкасаться» с данным пейнкиллером в плане воздействия на организм. Взаимодействие – это когда один препарат меняет схему действия другого. Чтобы избежать этого, вам нужен правильный «менеджмент» применяемых медикаментов. Возможно, вам нужно будет что-то отменить, выдержать паузу между приемами или же вовсе отказаться от приема напроксена. Проконсультируйтесь с врачом, сообщив ему, что вы принимаете на данный момент и планируете употреблять. Ряд препаратов, которые могут взаимодействовать с Налгезином, указаны ниже.

Сопряжение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) с обозреваемым препаратом повышает риск кровотечения в желудке или кишечнике. К таковым СИОЗС относятся циталопрам (Ауропрам, Оропрам, Прам, Цитрамил, Цита), флуоксетин (Продеп, Флуксен), флувоксамин, пароксетин.

Налгезин может свести на нет работу препаратов от повышенного давления. В возрасте старше 65 сочетание напроксенового препарата с некоторыми противогипертензивными средствами может привести к «поломке» почек. Примеры потенциально опасных лекарств: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), например, лизиноприл, представляющий собой лизиновый дериват эналаприла; блокаторы ангиотензиновых рецепторов; бета-блокаторы, например, пропранолол (Индерал); а также диуретики.

Возможно взаимодействие с препаратами для борьбы с изжогой и обволакивающими желудочными средствами. Оно заключается в эвентуальном убавлении эффективности последних. Это касается гидроксида алюминия и оксида магния (Алюмага, Аджифлюкса, Стомалокса), сукральфата (Вентера).

Если Налгезин применяется вместе с иными НПВС, в т.ч. с аспирином, кеторолаком (Эмодолом, Кетолаком, таблетками Кетанов), этодолаком (Этодин Фортом), флюрбипрофеном, диклофенаком, ибупрофеном, повышается риск кровотечения в желудке/кишечнике.

Если вы принимаете холестирамин, например, ПМС холестирамин регуляр, с Налгезином, ваш организм может обрабатывать обезболивающее медленным темпом. Это означает, что препарату может понадобиться больше времени для «вступления в силу».

Передозировка. Согласно инструкции к Налгезину, в случае нарочного или случайного употребления средства сверх рекомендованной дозы возможно возникновение желудочных болей, тошноты и рвоты, гневливости, шума в ушах и головокружения. При сильной передозировке может появиться рвота с кровяными вкраплениями, нарушения дыхания, помрачение сознания, нарушения работы почек и судороги. В качестве лечения следует промыть желудок, дать активированный уголь и другие препараты для симптоматического лечения, такие как антациды, антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин), ингибиторы протоновой помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол и пр.).

Что такое Налгезин Форте?

Налгезин Форте содержит то же самое активное вещество, что и обычный Nalgesin. Однако последний содержит более низкую дозировку – 275 миллиграмм, а вариант «Форте» – в два раза больше (550 мг).

От чего назначается Налгезин и Налгезин Форте?

Существует колонна показаний для применения Налгезина:

• дентальная боль;
• при мышечных болях, болях в суставах и хребте;
• для превенции и купирования (умеривания) приступов мигрени;
• боль, причиненная менструацией.

Усиленная версия препарата Nalgesin Forte также может применяться при болевом синдроме (после растяжений связок, ушибов, перегрузок), после стоматологических, травматологических, гинекологических, ортопедических оперативных вмешательств и патологиях ревматического характера, в частности, при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Штрюмпелля — Бехтерева — Мари).

Оба препарата нельзя принимать в следующих ситуациях:

• повышенная чувствительность к любому из составляющих препарата;
• увеличенная чувствительность к салицилатам, которая идет в форме астмы, ринитов, крапивницы;
• язва в острой форме, кровоизлияние в ЖКТ;
• нарушения работы печени и почек в серьезной форме;
• сердечная недостаточность.

Следует также иметь в виду, что детям до достижения шестнадцатилетнего возраста Налгезин принимать нельзя.

Цена Налгезина, как купить?

Напроксеновые средства обычно стоят недорого. Версия «Форте» имеет более высокую стоимость. Для приобретения Налгезина не нужен рецепт, поскольку средство является безрецептурным.

Аналоги Налгезина (другие обезболивающие)

В отечественных аптеках можно найти несколько полных аналогов Налгезина (на основе все того же напроксена):

• Анапран;
• Напрофф;
• Промакс.

В зарубежных аптечных пунктах средство может предлагаться под следующими наименованиями: Паби Напроксен (Polfa Pabianice, Польша), Адко Напроксен (Al Pharm, ЮАР), ПМС-Напроксен (Pharmascience, Канада), Period Pain Reliever (Actavis, Великобритания), Продексин (Prodes, Египет), Долормит мит Напроксен (McNeil, Германия), Приаксен (Remedica, Мальта), Напрофлекс (Central Poly, Таиланд), Момендол (Angelini, Болгария; Faran, Греция), Скелан (Amherst Lab, Филиппинская Республика), Опокан (Aflofarm, Польша), YuanQi (Mindong Lijiexun, Китай).

Историческая справка

Напроксен впервые увидел свет в качестве рецептурного (RX) препарата Напросин в 1976 году. Четыре года спустя – в 1980 году выпустили Анапрокс, средство на основе напроксена натрия. Американский регулятор принял решение переквалифицировать статус препарата с рецептурного на безрецептурный в 1994 году.

Данные научных исследований

Согласно многопрофильному перекрестному исследованию Манчестерской группы врачей общей практики (Manchester General Practitioner Group), проведенному в 1984 году, напроксен оказался более предпочтительным вариантом лечения для пациентов, страдающих остеоартрозом бедра, колена или позвоночника.

После анализа совокупности фактических данных американскими учеными Домиником Дж. Ангиолилло (Dominick J. Angiolillo) и Стивеном М. Вейсманом (Steven M. Weisman) в 2017 году было сделано вывод, что НПВС, в том числе напроксен, повышают риск проявления сердечно-сосудистых патологий. Это не единичная точка зрения касаемо этого негативного свойства НПВП.