Дицинон

Одним из самых известных кровоостанавливающих средств в современной медицине является Дицинон, основное действующее вещество которого – этамзилат. Этот препарат уже не одно десятилетие используется для лечения и профилактики кровотечений самого разного происхождения. Его активно применяют в акушерской, терапевтической, травматологической практике, а также хирургии.

Лекарство обладает выраженным кровоостанавливающим действием, оно эффективно укрепляет сосудистую стенку и способствует нормальному течению процессов свертывания крови. Помимо этого, Дицинон стимулирует выработку тромбоцитов, уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию крови. Вещество активирует тромбопластин (фактор свертывания) и сужает просвет кровеносных сосудов, при этом не повышает общую свертываемость и не способствует развитию артериальной гипертензии.

Инструкция по использованию препарата

В настоящее время препарат Дицинон имеет две основные формы выпуска, а именно ампулы и таблетки. Главным компонентом лекарственного средства является этамзилат.

Таблетированная форма выпуска содержит 0,05 г и 0,25 г действующего вещества и предназначена для детей и взрослых пациентов соответственно. Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 1 мл и 2 мл, количество этамзилата в которых составляет 5% и 12,5%.

От чего помогает Дицинон? Среди основных показаний к применению лекарственного средства выделяют:

• кровотечения, спровоцированные повреждением целостности сосудистой стенки в ходе оперативного вмешательства;
• предупреждение постоперационных геморрагий;
• кровоизлияния в сетчатку глаза при диабетической ангиопатии;
• маточные кровотечения функционального и гормонального происхождения, а также спровоцированные ростом фибромиомы;
• кровоизлияние в легкие и кровоточивость пищеварительного тракта;
• травматические кровотечения различной локализации;
• геморрагический диатез и его осложнения;
• болезни, сопровождающиеся нарушением нормального количества тромбоцитов, необходимых для обеспечения адекватной свертываемости крови;
• церебральные инсульты геморрагического типа;
• профилактика внутренних кровотечений у недоношенных малышей.

Как и любое другое лекарство, Дицинон имеет свои противопоказания к использованию. Препарат не назначают в следующих случаях:

• наличие индивидуальной непереносимости компонентов средства;
• опухолевые патологические процессы органов кроветворения;
• острая форма порфирии;
• кровотечения, спровоцированные передозировкой антикоагулянтами;
• глюкозо-лактозная недостаточность;
• склонность к образованию тромбов;
• тромбоэмболия и повышенная свертываемость крови;
• грубые нарушения функционирования почек и печени.

При использовании согласно инструкции побочные эффекты от применения Дицинона практически не встречаются. Нежелательные реакции возникают лишь у некоторых пациентов и проявляются следующим набором жалоб:

• чувство тяжести и дискомфорт в области желудка, слабая тошнота, эпизодическая рвота;
• аллергические реакции в местах введения препарата в виде кожной сыпи, зуда, отека мягких тканей;
• головокружение и общая слабость;
• незначительное снижение артериального давления;
• системные гиперреакции, ангионевротический отек, анафилаксия.

При развитии любой побочной реакции следует немедленно отменить прием препарата и обратиться за помощью к специалистам. Как правило, патологические симптомы проходят самостоятельно через несколько часов после отмены лекарство.

Дицинон не запрещено использовать в период беременности, но решение о подобном приеме должен принимать исключительно лечащий врач. Нередко препарат назначается беременным женщинам, у которых появляются мажущие выделения, определяются признаки отслойки плаценты, возникают периодические носовые кровотечения. Инъекционные формы лекарственного средства выписывают пациенткам на поздних сроках беременности. В первом триместре следует ограничиться употреблением таблеток Дицинона по 1 табл. три раза в день.

Дицинон неплохо совмещается с другими кровоостанавливающими препаратами, к примеру, Викасолом и аминокапроновой кислотой, а также заместителями плазмы ряда декстранов. Не рекомендуется совмещать употребление лекарственного средства с таким кровоостанавливающим препаратом, как Транекс через высокий риск активации процессов образования тромбов. Дицинон запрещено вводить в одном шприце с другими медикаментами.

Это касается только внутримышечных инъекций. При внутривенном введении его можно сочетать с другими препаратами комплексной терапии.

Таблетки и способ их применения

Таблетированная форма препарата – белые, выпуклые с обеих сторон, круглой формы таблетки. Главное действующее вещество – этамзилат, которого каждая таблетка содержит 250 мг. К вспомогательным компонентам лекарственного средства относятся крахмал, лактоза, магния стеарат, повидон, лимонная кислота.

Как принимать таблетки Дицинона правильно? Таблетки применяются у взрослых и детей старше 14 лет. Перед хирургическими вмешательствами Дицинон принимают в дозе 250-500 мг (1-2 таблетки) непосредственно перед операцией. После выхода из наркоза пациенту назначают Дицинон в количестве 250-500 мг каждые 4-6 часов, пока существует риск развития послеоперационного кровотечения.

В случае необходимости приема Дицинона при заболеваниях внутренних органов его назначают по 500 мг трижды в день. Принимать лекарство нужно во время еды, запивая небольшим количеством воды. В гинекологической практике препарат используется при метроррагиях в дозе 500 мг трижды в сутки. Курс подобной терапии должен длится 10 дней.

У детей старше 6 лет суточная доза препарата составляет 10-15 мг/кг массы тела. Ее нужно разделить на 4 приема. Длительность применения лекарственного средства зависит от объемов кровопотери и составляет от 3 до 14 дней с момента остановки кровотечения у всех категорий маленьких пациентов. Таблетки принимаются во время основных приемов пищи или после них. Лекарство с осторожностью следует назначать пациентам, страдающим серьезными заболеваниями почек и печени.

При пропуске дозы запрещено принимать двойное ее количество для компенсации пропущенного приема.

Дицинон: уколы

Уколы – еще одна форма выпуска препарата Дицинон. Они представляют собой прозрачный раствор в ампулах из бесцветного стекла по 1 мл (содержит 125 мг этамзилата) и 2 мл (250 мг этамзилата). Среди вспомогательных веществ раствор включает в себя натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит и воду для инъекций.

Каждая ампула содержит готовый для применения раствор, который нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами. Взрослым пациентам рекомендовано вводить внутримышечно или внутривенно по 10-20 мг/кг/день, которые необходимо разделить на 3-4 приема. В большинстве клинических случаев врачи назначают пациентам по 1-2 ампулы трижды в день. В качестве предоперационной подготовке человеку за час до процедуры дают 1-2 мл препарата, затем данное количество лекарственного средства следует повторить во время хирургического вмешательства и каждые 6 часов по его окончанию до исчезновения рисков развития кровотечения.

Детям Дицинон в ампулах назначается в дозе 10-15 мг/кг в сутки, а новорожденным по 12,5 мг/кг. В неонатологии при необходимости и показаниям лечение нужно начинать уже спустя два часа после рождения ребенка и до момента, пока у него не нормализуется гемодинамика.

Раствор из ампул можно использовать также местно. Им рекомендуется пропитывать стерильную марлевую повязку, которую потом прикладывать к кровоточащей ране.

Применение и рекомендованные дозировки

Согласно официальной инструкции по применению, суточная доза препарата для взрослых рассчитывается исходя из массы тела пациента – 10-20 мг на каждый килограмм массы тела. Это количество нужно разделить на 3-4 приема. При необходимости разовую дозу можно повысить до 750 мг, что соответствует трем таблеткам или 3 мл вещества в ампулах. Суточная доза для детей определяется исходя из расчета 10-15 мг/кг массы тела. Кратность приема у маленьких пациентов составляет 4 раза в день.

В отдельных клинических случаях Дицинон назначается в индивидуальном порядке. В профилактических целях для предупреждения послеоперационных кровотечений препарат рекомендуется принимать по 1-3 таблетке или 1-2 ампуле внутривенно или внутримышечно за 2-3 часа до операции. После хирургического вмешательства пациент должен принимать 1-2 таблетки или 1-2 мл раствора каждые 4-6 часов до полного исключения рисков появления состояний, сопровождающихся кровотечениями.

При склонности к геморрагиями, возникающим на фоне диабетической микроангиопатии, назначают по 1 таблетке или 1 ампуле Дицинона 2-3 раза в день в течение нескольких месяцев. При обильных месячных выделениях рекомендуется употреблять в течение 10 дней по 1-2 таблетки три раза в день. Такой прием врачи советуют начинать за 5-6 дней до предполагаемой менструации и заканчивать через 5 дней от начала месячного цикла (первого дня месячных).

При кровотечениях поверхностных слоев кожи и мышц, спровоцированных оперативными вмешательствами и травмами, лекарство можно применять в качестве местного средства. Для этого содержимое ампулы нужно равномерно распределить по марлевой повязке и приложить к пораженным участкам.

Допускается одновременное введение Дицинона внутривенно и в виде внутримышечных инъекций. Препарат не следует принимать самостоятельно. Его прием должен быть в обязательном порядке согласован с лечащим врачом.

Цена на отечественном рынке

Сколько стоит Дицинон? Препарат относится к числу лекарственных средств, которые импортируются на отечественный рынок с других стран. Несмотря на этот факт, оригинальный словенский медикамент имеет весьма приемлемую стоимость, поэтому доступный пациентам с разным уровнем материального достатка.

Купить лекарство можно в любой аптеке. Также без проблем его заказывают через интернет. Естественно, цена Дицинона отличается в зависимости от формы выпуска препарата, региона его распространения, ценовой политики аптечной сети и тому подобное.

Аналоги Дицинона, которым доверяют

Лекарство имеет немало аналогов. Среди самых известных дженериков препарата следует выделить:

• Этамзилат – синоним Дицинона, который выпускается в ампулах и таблетках, и является достаточно эффективным кровоостанавливающим средством с ангиопротекторными свойствами;
• Викасол – функциональный аналог лекарственного средства, который является искусственным витамином К и предназначен для остановки кровотечений;
• Октанайн Ф – кровоостанавливающий препарат иностранного производства, обладающий сравнительно высокой стоимостью.