Допегит

Допегит (Dopegyt) – это препарат, который применяется при повышенном давлении. Базовым активным компонентом Допегита является метилдопа (или метилдофа). Полное название этого химического фармацевтического соединения – (-)3-(3,4-Диоксифенил)-2-метилаланин, или 3-окси-a-метил L-тирозин. Другие названия (в нашей стране не продаются или уже не выпускаются): Aldomet (Альдомет), Aldomin (Альдомин), Alfamet (Альфамет), Dopamet (Допамет), Dopatec (Допатек).

Допегит – инструкция по применению препарата

Общие рекомендации по применению. Лечение метилдопой должно проводиться с использованием сугубо индивидуальных доз. Если одна дозировка отлично работает для одного пациента, это не значит, что она так же замечательна для другого.

Обычно изначально предписывается 250 мг (1/4 грамма) раз в сутки. Затем можно неспешно повышать принимаемое количество – плюс еще 250 мг каждые два дня (до достижения требуемых отметок кровяного давления). Максимум, который разрешается в сутки, составляет три грамма. После прекращения приема Допегита давление возвращается к стартовым (ненормальным) значениям в течение, как правило, двухсуточного периода.

Детям можно принимать только после того, как их вес достигнет 25-киллограммовой отметки. В данном случае дозировка рассчитывается исходя из веса и составляет 10 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки.

Инструкция по применению для беременных. Если будущая мама не принимает иных противогипертензивных медикаментов, то суточно назначается не больше 2 г, то есть, 4 таблетки, – при этом увеличение дозировки должно происходить постепенно, как указано в рекомендациях выше. Если при этом употребляется еще и другое средство, следует проявлять большущую осторожность, как правило, дозировка в таких ситуациях составляет полграмма (500 мг). Однако точные рекомендации должны быть предоставлены лечащим врачом, заниматься самолечением, особенно в данном трепетном периоде.

Побочные эффекты. Побочные эффекты альфа-метилдопы являются прерогативно следствиями его фармакологического действия. Частота «побочек» в принципе может достигать 60%, но львиную долю из них можно назвать временными или обратимыми. Так, на самом старте терапии данным противогиперензивным препаратом или при подъеме дозы у пациента может возникнуть следующая симптоматика: преходящая сонливость, головные боли и слабость. Если вы столкнулись с подобными неприятностями, не стоит рисковать вашими водительскими правами, своим здоровьем и здоровьем окружающих.

Такие симптомы могут привести к засыпанию за рулем или дорожно-транспортному происшествию. То же самое касается использования иных механизмов, например, грузоподъемных, различных промышленных (технологических) и пр.

К психическим и неврологическим возможным неблагоприятным последствиям Допегита относятся проблемы с фокусировкой вниманию и памятью, легкие психозы, депрессивные расстройства, нарушения сна и кошмары, парестезии (спонтанно возникающие ощущения покалывания и жжения), паралич Белла (неврит лицевого нерва), непроизвольные хореоатетозные движения (которые характеризуются чередованием выраженных сгибательных и разгибательных спазмов), а также паркинсонизм (характеризующийся треморов, ригидностью мышц, постуральной неустойчивостью, т.е. в положении стоя, и брадикинезией – медленностью темпа движений, трудностями при поворачивании тела и пр.). Также средство в редких случаях может вызвать анемию с образованием аутоантител.

Иные указания. Стоит отказывать себе в желании выпить пива или чего-нибудь покрепче (виски, рома, водки) во время лечения Допегитом.

Перед началом терапии следует сходить в клинику и сдать анализ крови (об этом должен сообщить лечащий врач). После полутора-двух с половиной месяцев приема Допегита необходим тест Кумбса (Coombs test). Данный тест позволяет выявить полные двухвалентные антитела. В данном случае он может показать наличие аутоиммунной лекарственной анемии. Согласно статистическим данным, около 20 процентов больных, находящихся на метилдоповом лечении, сталкиваются с данной проблемой.

От чего назначается Допегит и когда его нельзя принимать?

Показанием к применению препарата Dopegyt (метилдопы сесквигидрат‎) является легкая и умеренная артериальная гипертензия. Это препарат является предпочтительным при лечении гипертонии у беременных, так как он показывает эффективность и безопасность как для матери, так и для плода. Однако при лактации (ГВ) его назначают лишь после отмены кормления, поскольку остатки препарата могут обнаруживаться в грудном молоке матери.

Аннотация к медикаменту гласит, что он противопоказан при следующих обстоятельствах:

• наличие гиперчувствительных реакций к основному либо вспомогательным компонентам препарата;
• нарушения работы печени, связаны с проводившейся ранее метилдоповой терапией;
• единовременное использование МАО-ингибиторов, к ним принадлежат некоторые антидепрессанты;
• депрессивное расстройство у пациента (так как метилдофе свойственно усугублять такую ситуацию);
• феохромоцитома (гормонально активная опухоль хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы, которая выделяет много катехоламинов типа адреналина, норадреналина и дофамина);
• порфирия (порфириновое заболевание).

Принцип действия средства

Действие Допегита является дуальным (двойным). Оно обладает некоторыми сходствами с веществом, обнаруженным в организме, вкратце называемым DOPA (ДОПА).

• Это конкурентный ингибитор, т.е. подавляющее вещество, в отношении фермента DOPA (дофа) декарбоксилазы. Последний также известен под наименованием ароматическая декарбоксилаза L-аминокислоты. Она превращает L-DOPA в дофамин. Дофамин является предшественником норадреналина (норэпинефрина) и адреналина. Это ингибирование приводит к снижению дофаминергической и адренергической синаптической передачи (нейропередачи) в периферических нервных структурах. Указанный эффект может снизить проявления гипертензии и вызвать некоторые эффекты с стороны центральной нервной системы, такие как депрессивное настроение, беспокойство, апатия, ангедония (снижение либо утрата способности получать удовольствие) и паркинсонизм. Кроме того, снижение дофамина может снизить его ингибирующее действие на пролактин, что приводит к появлению признаков и симптомов гиперпролактинемии – повышенного уровня гормона пролактина в крови, могущего быть как бессимптомным, так и иметь широкий спектр клинических проявлений.
• Базовое вещество препарата превращается в α-метилнорепинефрин с помощью дофамин-бета-гидроксилазы (DBH). Альфа(α)-метилнорепинефрин является агонистом α2-адренергических рецепторов. «Оживление» упомянутых рецепторов в стволе мозга, как сообщается профессиональным медицинским сообществом, ингибирует «выхлоп» со стороны симпатической нервной системы и снижение артериального давления. Подобный механизм действия имеет известный препарат клонидин.

После перорального приема активный компонент Допегита абсорбируется активным транспортером. Биологический период полураспада (“half-life”) составляет около 120 мин.

Максимальное падение давления обнаруживается в организме через 4-6 часиков после употребления и держится от ½ до 1 сутки. При многократных употреблениях согласно указаниям медицинского работника максимальный упадок артериального давления достигается в течение 2-3 дней. После окончания антигипертензивной терапии данным средством артериальное давление возвращается к «стартовым» значениям спустя одну-двое суток.

Допегит: цена в традиционной и «кибераптеке»

После проведения сравнительного анализа ценовых предложений Допегита в классических и онлайн аптеках можно сказать, что они ориентировочно одинаковы. Интересно, что пользователи могут сэкономить немножко деньжат, забронировав средство заранее для покупки. Купить метилдопу (Допегит), по крайней мере, официально, можно только по рецепту, однако зачастую аптечные фармацевты не спрашивают это у покупателей.

Аналоги Допегита – какую подмену препарату можно выбрать?

Согласно информации авторитетных медицинских источников, в нашей стране не существует полных аналогов Допегита (метилдопы).

Стоит отметить, что метилдопа продается под десятками других брендовых наименований в иностранных аптеках. Так, если вы путешествуете или откомандированы за границу, вам будет полезно знать о них. Вот перечень названий и стран-производителей:

• Mefpa (Мефпа) – из Таиланда;
• Presinol mite (Презинол мите) – из Германии;
• Prodopa (Продопа) – из Новой Зеландии;
• Sembrina (Сембрина) – с Индии;
• U Pressdopa (Ю Прессдопа) – из Японии;
• Kadomet (Кадомет) – из Египта;
• Dopanore (Допанор) – из Туниса;
• Mefpa (Мефпа) — из Таиланда;
• Rivapress (Ривапресс) – из Тайваня;
• Hydopa (Хидопа) — из Австралии;
• Toparal (Топарал) – из Мексики;
• Doparine (Допарин) – из Филиппин.