Энтеросгель

В следствие попадания в организм токсических веществ извне или накопления эндогенных токсических субстанций возникает токсикоз. Таким путем формируется соответственно экзогенная или эндогенная интоксикация. Токсины вызывают дисметаболизм, оказывают повреждающее воздействие на клетки и формируют аутоиммунные реакции. Ряд органов организма составляют функциональную систему детоксикации, которые обеспечивают связывание, разбавление, трансформацию и выведение токсинов. При возникновении чрезмерной нагрузки на эту систему в условиях патологии, эффективность ее функционирования снижается. Возникает необходимость в дополнительных методах активной детоксикации, для чего применяют энтеросорбенты во всех отраслях медицины. Популярным представителем безопасных и эффективных сорбентов является Энтеросгель.

Его использование при различных отравлениях, включение в комплексное лечение заболеваний ЖКТ, аллергических состояний, болезней почек, неспецифического вагинита, ожоговой болезни и прочих патологий ускоряет процесс выздоровления и повышает эффективность терапии.

Инструкция по применению энтеросорбента Энтеросгель

Препарат выпускается в форме пасты в пластиковых тубах, пакетиках для разового приема и в форме геля для приготовления суспензии. Имеется сладкая паста, состав которой дополнен химическими подсластителями.

Применение Энтеросгеля показано при следующих патологических состояниях:

• При аллергических заболеваниях – экзема, бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница, нейродермит, диатезы.
  Дермореспираторный синдром редуцируются быстрее на фоне приема данного энтеросорбента, достоверно быстрее урежаются и прекращаются приступы удушья, сокращаются проявления кожного синдрома. При наличии в клинике расстройств диспептического характера, они также имеют положительную динамику обратного развития – исчезает тошнота, рвота, болевой абдоминальный синдром, нормализуется стул.
  При лабораторных исследованиях выявляется более быстрая и выраженная нормализация биохимических показателей крови, показателей иммунного статуса, функции почек и печени.
• При различных отравлениях – пищевых, лекарственных, алкогольных, радиационных и пр. Адсорбируя и элиминируя токсины, продукты их метаболизма, радионуклиды, паста оказывает детоксикационную функцию. Прием препарата способствует более быстрому улучшению общего самочувствия и купированию симптомов интоксикации.
• При дисбиозе кишечника. Используется в комплексе с традиционной схемой лечения. Значительно ускоряет процесс редукции клинических проявлений дисбактериоза – к концу первой недели лечения. Микробиологическое обследование больных в конце курса терапии практически в 100 % случаев выявляет полную нормализацию кишечного микробиоценоза.
• При острых кишечных инфекциях. Препарат эффективен в отношении более 1000 патогенных микроорганизмов и вирусов. Связываясь с ними, продуктами их жизнедеятельности и распада, оперативно выводит их из организма, принося некоторое облегчение состояния уже на вторые сутки терапии. При этом не оказывает негативного воздействия на облигатную флору кишечника, не повреждает слизистую кишки.
• При заболеваниях ЖКТ с нарушенным процессом пищеварения и всасывания – синдром раздраженного кишечника, пострезекционные состояния (резекция желудка, кишки), синдром мальабсорбции. Применение энтеросорбента в дополнении к классическому лечению способствует более быстрому купированию диспепсического и болевого синдромов, восстановлению нормальных показателей копрограммы и микрофлоры кишечника.
• При комплексном лечении болезней печени – острый токсический гепатит, цирроз вирусного происхождения и пр. за счет осуществления энтеросорбции препарат снижает метаболическую и токсическую нагрузку на клетки печени, что проявляется нормализацией биохимических показателей (липидного, азотистого, ферментного обмена), сокращением размеров печени. Клинически наблюдается стабилизация дефекации, улучшение аппетита и сна, исчезновение общей слабости и кожного зуда.
• При глубоких ожогах. Включение Энтеросгеля в традиционную схему лечения тяжелых ожогов оказывает положительный эффект на иммунологическую реактивность и повышает антитоксическую резистентность организма.
• При патологии почек – микробно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы, дисметаболические нефропатии и хронические болезни почек на стадии ХПН. Препарат эффективно купирует интоксикационный, дизурический и абдоминальный синдромы, уменьшая эндотоксиновую нагрузку на организм. При ХПН улучшает общее самочувствие и качество жизни пациента, увеличивает длительность додиализного периода и интервалы между очередными процедурами гемодиализа.
• При гнойно-воспалительных повреждениях кожи, ожогах. В качестве местного сорбента все чаще применяют Энтеросгель в хирургии и травматологии. Наносят на поврежденный участок в виде чистых аппликаций и в смеси с другими антисептическими растворами. В комплексе с традиционными методами лечения ускоряет процесс очищения и регенерации раневой поверхности.
• При бактериальном вагинозе. Вместе со стандартной схемой лечения интравагинальное применение пасты способствует формированию более стойких положительных изменений – резистентность слизистой к условно-патогенной и патогенной флоре возрастает, восстанавливается физиологический микробиоценоз влагалища, сокращается вероятность рецидива заболевания.
• В качестве профилактики отравления сорбент рекомендован к использованию у сотрудников токсических производств.

Как работает Энтеросгель

Энтеросгель представляет собой гидрогель из метилкремниевой кислоты. Атомы кремния в веществе соединены плотно силоксановыми связями. Пористая структура препарата, в отличие, например, от активированного угля, не гидрофильная, то есть связывания с молекулами воды не происходит. Наблюдается быстрое связывание и выведение токсинов, проникновение препарата во внутреннюю среду через кишечную стенку не происходит, то есть системного влияния не оказывает. Отличается высокой степенью биосовместимости, благодаря чему возможно длительное применение – в течение нескольких месяцев, без вреда для организма.

Максимальное сорбционное действие за счет среднего размера пор направлено на метаболиты и микроорганизмы с молекулярным весом от 70 до 1000 Да. На вещества, молекулярный вес которых находится за пределами этих величин, действие препарата практически не распространяется (минеральные соли, витамины, общие белки, иммуноглобулины и другие важные вещества).

Энтеросгель отличается селективным поглощением патогенных и условно-патогенных микроорганизмов кишечника и других экониш, не воздействует на облигатную микрофлору (лактобактерии, бифидобактерии и др.). Адгезирует и выводит грибы рода Candida, ротавирус, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, также продукты их метаболизма и распада. Сорбент связывает и выводит токсины из просветы кишечника, тем самым снижая нагрузку на органы детоксикационной системы (печень, кишечник, почки, легкие). Нарушения в обмене веществ и иммунном статусе корректируются, гуморальная среда нормализуется, восстанавливается баланс биологически активных веществ. Обволакивающие и регенеративные свойства препарата защищают и восстанавливают слизистую оболочку желудка, кишечника, повышается активность эпителиального барьера – возрастает синтез иммуноглобулина А, ответственного за местный иммунитет (обеспечивает защиту слизистой от внедрения и колонизации патогенных микробов).

Лекарственная форма пасты для применения внутрь является полностью готовой к употреблению. Весь объем препарата участвует в адсорбции. Превосходит эффективность активированного угля в 400-3000 раз.

Действие Энтеросгеля проявляется сокращением сроков выздоровления при острых заболеваниях и повышением качества жизни при хронических – нормализуется микробиоценоз и состояние слизистой оболочки ЖКТ, восстанавливается нормальное функционирование пищеварительной и иммунной систем, снижается токсическая и метаболическая нагрузка на органы детоксикационной системы.

Практический опыт использования энтеросорбента значительно расширяет границы его применения за пределы показаний, диктуемых инструкцией. Вещество показывает высокую эффективность терапии при прыщах у подростков – наблюдается значительное сокращение высыпаний acne vulgaris на фоне трехкратного приема в сутки в течение 10 дней. Популярно использование Энтеросгеля для похудения – способствует выведению токсинов, нормализует работу пищеварения, восстанавливает обмен веществ, чем помогает избавиться от нескольких лишних килограммов. В качестве средства борьбы с лишним весом возможно применение сорбента на протяжении 2 и более недель. Благодаря свойству медикамента связывать этиловый спирт и основной продукт его трансформации (ацетальдегид), успешно используется для профилактики и лечения алкогольной абстиненции. Специалисты рекомендуют однократный прием 45 г пасты сразу после застолья для профилактики тяжелого похмелья, или двукратный прием в равной дозе с интервалом в 12 часов – для борьбы с явлениями абстиненции.

Как принимать сорбент, зависит от тяжести состояния и возраста.

• Детям первого года жизни назначают по 2,5 г (1/2 чайной ложки) до 6 раз в сутки;
• Детям до 5 лет – по 5 г (1 чайная ложка) препарата дважды или трижды в сутки;
• Детям 5-14 лет – по 10 г (1 десертная или 2 чайных ложки) пасты трижды в сутки;
• Взрослые и дети старше 14 лет – по 15 г (1 столовая ложка) трижды в сутки.

Энтеросгель принимают внутрь за 1,5-2 часа до приема пищи, лекарств или спустя 2 часа, запивая достаточным количеством воды. Гель из пакетиков непосредственно перед употреблением разводят в ¼ стакана воды. При тяжелых интоксикациях суточная доза препарата увеличивается – в течение первых 2-3 суток прием осуществляется каждые 1,5 часа, затем переходят на среднетерапевтические дозы. При острых интоксикациях минимальный курс применения энтеросорбента составляет 3 дня, общая продолжительность курсового приема определяется врачом по мере улучшения состояния. При хронических интоксикациях возможно длительное назначение – в течение нескольких месяцев. Одновременно с приемом сорбента рекомендовано использовать обильный питьевой режим.

Назначение препарата противопоказано при индивидуальной непереносимости его компонентов, атонии кишечника, обострении язвенной болезни и кровотечениях ЖКТ. Сладкая паста имеет дополнительные ограничения на использование из-за наличия синтетических подсластителей в составе – запрещено назначение детям в возрасте до 1 года, беременным и кормящим женщинам.

При одновременном использовании с другими «полезными» лекарственными веществами рекомендуется выдерживать временной интервал (1-2 часа) между их приемами, так как сорбент способен связать и вывести лекарство, снизив его всасывание и эффект.

Случаев передозировки не зарегистрировано. Энтеросгель имеет благоприятный фон переносимости, крайне редко в качестве побочных явлений может отмечаться тошнота, запоры. Прием сладкой пасты может сопровождаться развитием аллергических реакций в виде зуда, крапивницы.

Для того чтобы купить препарат, рецепт от врача не требуется.

Имеет ли особенности назначение Энтеросгеля детям

Нет, не имеет. Детям с рождения назначают сорбент в тех же формах, что и более старшим детям и взрослым, только в уменьшенной дозировке соответственно инструкции. Грудничкам разводят препарат в грудном молоке или воде в соотношении 1:3 и дают перед каждым кормлением (до 6 раз на протяжении суток). Исключение составляет сладкая паста, которая запрещена к применению у детей до 1 года из-за наличия синтетических подсластителей в ее составе. Дозировка, способ применения и продолжительность курса терапии определяется педиатром.

Энтеросгель: его аналоги и цена

Производителем Энтеросгеля является Российское предприятие ТНК Силма. Полного аналога препарата по составу и форме выпуска на фармацевтическом рынке не существует. При необходимости замены его на аналоги рассматривают вещества с идентичным воздействием на организм – энтеросорбенты. Самым простым и дешевым препаратом, прародителем всех сорбентов, является Активированный уголь в таблетках. Каждый человек с ним знаком.

Дозировка угля зависит от веса пациента. Но его эффективность и избирательность действия проигрывают по сравнению с прочими сорбентами последних поколений. Более современным и известным отечественным аналогом является Полисорб МБ, выпускаемый в форме порошка для приготовления суспензии. Полисорб имеет аналогичные показания к использованию, обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний, но разрешен к назначению детям с 2 лет.

Длительное применение препарата возможно только при перерывах в 2-3 недели между курсами.

Цена на медикамент более низкая по сравнению с Энтеросгелем. Еще одним распространенным и активно применяемым энтеросорбентом являются препараты с содержанием смектита. Выпускается медикамент несколькими фармацевтическими фирмами – французской под названием «Смекта» и российской с наименованием «Неосмектин». Препараты имеют форму порошка в пакетиках для приготовления суспензии с различными вкусами – ванильный, апельсиновый, лимонный, малиновый. Непосредственно перед употреблением порошок необходимо растворять в воде. Показан при различных состояниях токсикоза, при которых требуется введение энтеросорбента, разрешен беременным и кормящим женщинам, детям с рождения, имеет благоприятный спектр безопасности. Передозировка чревата развитием запоров.

Стоимость препаратов, содержащих смектит в качестве активного вещества, примерно одинаковая, не зависимо от производителя, но практически в два раза ниже цены Энтеросгеля. Однако, при курсовом длительном приеме объем затраченных средств на данные сорбенты окажется примерно одинаковой.