Каптоприл

Повышенное артериальное давление – это то заболевание, которым с каждым годом страдает все больше людей не пожилого возраста. Нужно сказать, что эта болезнь губительна и являет для человека серьезную опасность для жизни. По этой причине к артериальной гипертензии необходимо относиться со всей серьезностью и своевременно принимать эффективный препарат. Одним из популярных ингибиторов АПФ является Каптоприл – препарат, который способен за относительно короткий промежуток времени нормализовать давление больного.

Инструкция по применению Каптоприла

Препарат, выпускаемый непосредственно в форме таблеток, необходимо принимать внутрь за один час до приема пищи. Для понижения давления сначала Каптоприл назначают в дозе 12,5-25 мг в 2-3 приема за сутки. В случае, если такая минимальная доза оказалась малоэффективной, то ее следует постепенно увеличивать до 50 мг, тщательно следя за здоровьем больного. Максимальная доза препарата в сутки – 150 мг, что соответствует 12 таблеткам по 12,5 мг. Используя указанное лекарственное средство для снижения артериального давления, рекомендуется добавлять к терапии тиазидные диуретики или другие средства.

При приеме Каптоприла крайне важно соблюдать дозировку препарата и не принимать больше, чем прописал врач. Следует отметить, что прием увеличенной дозы (около 300 мг) чреват только проявлением побочных эффектом – гипотензивное действие препарата при этом стоит на месте. То есть, если препарат не помогает, то не нужно принимать повышенные дозы. Лучшее решение в этом случае – подобрать другое средство для снижения давления.

Пациентам, страдающим крайне опасной сердечной недостаточностью, настоятельно рекомендуют изначально принимать 6,25-12,5 мг препарата 2-3 раза в сутки. Если нужный эффект не достигнут, то в таком случае дозу можно увеличить до 25 мг 2-3 раза в сутки. Что касается максимальной дозы лекарства при этом заболевании, то она соответствует также 150 мг.

Каптоприл нередко назначают и тем пациентам, которые не так давно пережили инфаркт миокарда. Медикамент назначают уже через три для после возникновения инфаркта в суточной дозе 6,25 мг (полтаблетки). Далее можно увеличивать суточную дозу до 35,5-75 мг, разделенную на 2-3 приема. Конкретная доза препарата и частота его суточного приема зависит от степени его переносимости пациентом, а также от состояния его здоровья на данный момент.

Больным на диабетическую нефропатию, как правило, прописывают от 75 до 150 мг препарата в день. Эту дозу следует разделять на 2-3 приема. Каптоприл назначают и при таком заболевании, как сахарный диабет с макроальбуминурией и его доза при этом составляет, как правило, 50 мг 2 раза в день.

Если пациент страдает от незначительного нарушения функции почек, то ему можно принимать 75-100 мг препарата в сутки. Более выраженная болезнь требует приема пониженных доз препарата, а лечение следует начинать с 12,5 мг 2 раза в сутки. Коррекция дозы должна происходить, исходя из состояния больного.

Каптоприл в форме таблеток

В составе каждой таблетки обязательно имеется такое активное вещество, как каптоприл. При этом существуют таблетки с 12,5, 25, 50 и 100 мг активного вещества в составе. Именно это вещество и стало причиной названия указанного препарата. Неотъемлемыми в составе препарата являются и другие компоненты, среди них – лактозы моногидрат. За счет того, что в лекарстве имеется это вещество, оно противопоказано людям с некоторыми наследственными болезнями (непереносимость фруктозы и подобное).

Применение описываемых таблеток должно строго контролироваться врачом. Особенно это касается тех клинических случаев, когда больной имеет проблемы с работой почек или печени. Не менее внимательными к своему здоровью должны быть и пожилые люди.

Следует отметить, что Каптоприл, который отпускается исключительно по рецепту, можно использовать не только для поддержания нормального артериального давления у больного, но и для экстренного его снижения в особых случаях. Для этого таблетку необходимо положить под язык и постепенно рассосать ее в ротовой полости. После принятия таблетки препарата больному в течение достаточно короткого времени станет лучше.

Дозировка Каптоприла

Доза Каптоприла, часто применяемого для понижения давления и при хронической сердечной недостаточности, должна устанавливаться строго в индивидуальном порядке. Информация, которая имеется в инструкции по применению препарата, является общей. Перед назначением лекарства врач детально осматривает больного, выслушивает его жалобы и обязательно назначает дополнительные анализы. Не менее важным считается вес пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний. Оценив полученную картину заболевания и состояния здоровья больного, специалист может назначить ему определенную дозу лекарства, которую нужно принимать на протяжении необходимого времени.

Для достижения необходимого лечебного эффекта указанного медикаментозного препарата крайне важно придерживаться абсолютно всех врачебных рекомендаций. Это касается не только назначенной дозировки Каптоприла, но и общего применения лекарства на протяжении установленного курса лечения. Дело в том, что многие пациенты после прекращения «скачков» давления просто перестают принимать этот препарат и болезнь часто застает их врасплох и очень часто результаты такого пренебрежения своим здоровьем являются плачевными. Как было сказано ранее, Каптоприл можно класть под язык при поднятии давления для его быстрой нормализации, однако, это благоразумно лишь в случае, если пациент не имеет дело с угрожающим жизни недугом.

Показания к применению Каптоприла

Каптоприл, являясь ингибитором АПФ, показывает свою эффективность при таких болезнях:

• Артериальная гипертензия. В этом случае медикамент используется не только в виде монотерапии, но и часто назначается вместе с другими ингибиторами или диуретиками.
• Сердечная недостаточность, развивающаяся в стадии застоя.
• Лечение пациентов, которые пережили инфаркт миокарда. Медикамент в указанном случае используется лишь тогда, когда пациент имеет стабильное состояние.
• Сахарный диабет и диабетическая нефропатия.

Перед тем как начать лечение с применением Каптоприла следует в обязательном порядке проверить состояние почек. Кроме того, их функцию следует контролировать на протяжении всего курса терапии.

Противопоказания и побочные действия

Независимо от вида лекарственного препарата и непосредственно показаний к его применению перед началом курса лечения следует обязательно изучить инструкцию.

Наибольшее внимание в случае с Каптоприлом рекомендуется уделить разделу «Противопоказания», так как здесь их немало:

• Ангионевротический отек. Это касается любых форм отека Квинке, который может возникать по разным причинам. Особое внимание следует уделить тому ангионевротическому отеку, который возник после приема ингибиторов АПФ;
• Нарушения в работе почек, которые имеют выраженную форму;
• Азотемия;
• Излишек калия в организме больного;
• Послеоперационное состояние больного после того, как он перенес пересадку почки;
• Первичный гиперальдостеронизм;
• Проблемы с оттоком крови непосредственно из левого желудочка сердца, в том числе и заболевания, связанные с этим;
• Пониженное артериальное давление;
• Период беременности, а также кормление грудью;
• Кардиогенный шок;
• Излишняя чувствительность непосредственно к препаратам, которые входят в группу ингибиторов АПФ, включая и каптоприл;
• Возраст пациента до 18 лет. Дело в том, что эффективность и безопасность препарата у подростков не доказана;
• Употребление алкоголя. Дело в том, что Каптоприл и алкоголь категорически несовместимы – в противном случае возрастает риск появления побочных действий.

Как правило, указанное медикаментозное средство переносится пациентами достаточно хорошо. Тем не менее, иногда пациенты жалуются на возникновение побочных действий. Наиболее часто они возникают непосредственно у людей преклонного возраста, а также у пациентов с нарушениями в работе почек. Опасность возникновения побочных реакций появляется и во время превышения установленной дозировки. Побочные действия Каптоприла выглядят следующим образом:

• Изменение артериального давления до критически низких показателей;
• Учащенное сердцебиение;
• Сонливость на протяжении всего дня;
• Бронхоспазм;
• Головная боль;
• Отек Квинке;
• Отеки периферического характера.

При появлении любого из перечисленных выше побочных действий необходимо срочно отменять препарат и обратиться непосредственно за помощью медиков.

Цена Каптоприла по рецепту

Каптоприл является дешевым препаратом, в чем и заключается одно из его преимуществ. Стоимость таблеток непосредственно в дозировке 12,5 мг активного вещества является достаточно низкой и доступной, пожалуй, для пациентов любого финансового состояния.

Следует отметить, что в разных аптеках цена может несколько варьироваться. Кроме того, на ценовой вопрос влияет и конкретный производитель медикаментов. Указанное лекарство можно без затруднений купить в любой аптеке, однако, только после предоставления специально выписанного рецепта от лечащего врача.

Аналоги Каптоприла

Для чего бы врач ни назначил Каптоприл во многих случаях его приходится заменять другими медикаментозными препаратами идентичной группы. Одна из причин, по которой людям приходится искать аналоги препарата – это его частое отсутствие на прилавках аптек. Как было указано ранее, лекарство имеет низкую стоимость, благодаря чему его очень быстро раскупают. Попав в такую ситуацию, когда необходимо выбрать качественный заменитель Каптоприла, рекомендуется пересмотреть такие варианты:

• Каптоприл Акос. Указанный препарат ничем не отличается от оригинала, кроме производителя.
• Амприл. Используется для терапии артериальной гипертензии, а также сердечной недостаточности в застойной стадии, нефропатии, которая может быть диабетической и недиабетической. Этот аналог препарата хоть и является более дорогим, однако, спасает от указанных болезней не хуже.
• Зокардис. Очень часто этот медикамент назначают от повышенного артериального давления вместо Каптоприла. Кроме того, это лекарство является одним из немногих, которые разрешено использовать даже в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда.
• Капотен. От оригинала практически не отличается, за счет чего и является самым первым и основным его заменителем.

Помимо вышеперечисленных, существуют и другие препараты, которые часто назначают вместо Каптоприла при артериальной гипертензии. Речь идет о таких средствах, как Инворил, Каптоприл Сандоз, Даприл, Диротон, Берлиприл, Ирумед, Капотрил, Квадроприл, Квинафар, Коверекс и т. д. Замена одного медикаментозного препарата против артериальной гипертензии на другой ни в коем случае не должна осуществляться без ведома специалиста. Несмотря на то, что все вышеуказанные заменители Каптоприла имеют идентичные либо практически неотличимые показания к применению, противопоказания и другие особенности применения могут быть разными.