Кардиомагнил

Проблемы в работе сердечной мышцы немыслимо опасны, поэтому следует следить за её функционированием, особенно это касается людей преклонного возраста и пациентов с врождёнными или приобретёнными пороками сердца. Для профилактики сердечных заболеваний используется много лекарственных средств, но сегодня выделим лишь одно из них – Кардиомагнил (Cardiomagnyl) от немецко-австрийского фармгиганта «Такеда». Вы узнаете о том, для чего предназначен, и как принимать этот препарат. А ещё ознакомитесь с возможными неблагоприятными реакциями при передозировке и с аналогами медикамента.

Инструкция по применению Кардиомагнила показания и побочные эффекты

Следует знать, что как самостоятельное средство для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы Cardiomagnyl использовать не стоит, т.к. должный эффект не возникнет. Аспириново-магниевое лекарство применимо лишь в комплексе с иными медикаментами целенаправленного действия и в качестве профилактических мер по предотвращению развития острых сердечных состояний.

Применение Кардиомагнила рационально, если пациент находится в группе риска по возможности возникновения болезней сосудов и сердца. Она включает людей, которые страдают излишним весом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, пациентов старше среднего возраста и курящих людей.

Препарат следует пить при наличии ИБС хронического характера и в острых стадиях.

Таблетки Кардиомагнила назначаются для предотвращения закупоривания сердечных сосудов, острой недостаточности сердца, нестабильной стенокардии.

Помимо этого показанием к приёму аспириново-магниевого препарата является профилактика развития тромбоэмболии после проведения хирургических операций на сосудах и предотвращение повторения инфаркта миокарда и тромбообразования в кровеносных сосудах головного мозга.

Метод применения и дозировка. Принимают внутрь, запивая большим количеством чистой воды. Если пациент (особенно пожилой) не может проглотить цельную таблетку, её следует растолочь до порошкообразного состояния и принять в таком виде, обильно запивая водой, либо пережевать.

На адсорбцию активных компонентов приём пищи не влияет, но, дабы уменьшить возможное раздражение слизистой желудка от аспиринового воздействия, лучше принимать Кардио-магнил после еды, желательно вечером.

Длительность использования в каждом индивидуальном случае разная, определить её должен врач.

Если существуют риск-факторы, для первичной профилактики болезней ССС в первоначальный день лечения назначают 150 мг препарата единоразово (1 таблетка 150 мг или 2 таблетки по 75 мг), затем снижая дозу до 75 мг один раз в сутки.

В качестве профилактики вторичного инфаркта миокарда – по 150 мг или же 75 мг один раз в 24 часа (точная дозировка назначается врачом).

После аортокоронарного шунтирования (АКШ) и иных оперативных вмешательств на сосудах сердца, при нестабильной стенокардии максимальная суточная норма препарата – 150 мг.

Побочных реакций организма, которые способен вызывать аспиринсодержащий медикамент, в целом немало, однако они проявляются нечасто.

Со стороны системы пищеварения почасту может проявляться диспепсия, изжога, рвотные позывы, язвы и эрозивность верхних участков ЖКТ, расстройство стула. Помимо прочего препарат может спровоцировать желудочное или желудочно-кишечное кровотечение, язвенный колит, эзофагит и в редких случаях – стоматит.

Пациент может почувствовать ушной звон или частичную потерю слуха, которая обратима после отмены Кардиомагнила.

Со стороны ЦНС может наблюдаться бессонница в ночное время и сонливость в дневное, головные боли, вертиго, редко побочным эффектом может стать кровоизлияние в мозг.

Со стороны кровеносной и эндокринной систем отмечается развитие гипогликемии, тромбоцитопения, нейтропения, скрытые кровотечения, кровоточивость дёсен, кровотечение из носа, агранулоцитоз, эозинофилия, анемия и т.д.

Со стороны системы дыхания частое побочное явление — бронхоспазм.

Со стороны гапатобилиарной системы может развиться среднетяжёлый дозозависимый гепатит, обратимый после отмены, а также повышается уровень печёночных трансаминаз и фосфатазы щелочной.

Помимо вышеохарактеризованных реакций аспириново-магниевый препарат может стать причиной аллергических проявлений в виде геморрагического васкулита, ангиоэдемы, крапивницы. Реже – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок и отёк Квинке.

К таблеткам Кардиомагнил есть противопоказания. Перед стартом лечения следует с ними ознакомиться, чтобы быть уверенными, что для вас приём лекарства безопасен.

При непереносимости составляющих аспирин-магний, в т.ч. при непереносимости салицилатов и иных НПВС, а также при серьёзных аллергических реакциях на ненаркотические анальгетики в анамнезе, Кардиомагнил строго запрещён.

Также противопоказано принимать средство пациентам, страдающим бронхиальной астмой; тем, у кого нарушена свёртываемость крови и есть склонность к частым кровотечениям.

Если пациент страдает почечными нарушениями или имеет печёночную недостаточность, язвенную болезнь пищеварительного тракта, не следует принимать этот препарат.

Аспирин задерживает вывод мочевой кислоты (2,6,8-триоксипурина), поэтому пациенты, больные подагрой, могут принимать Cardiomagnyl, лишь находясь под тщательным медицинским контролем.

Запрещено использовать его детям и пациентам, не достигшим восемнадцатилетия.

Беременные женщины, находящиеся на первом или третьем триместрах, не могут принимать препарат. Его можно назначать лишь на втором триместре беременности, и только после соотношения клинической пользы для будущей матери и рисков для ещё нерождённого малыша.

Лактация — некатегорическое противопоказание к лечению Кардиомагнилом. В редких случаях при острой необходимости врачи назначают такое лечение, но его продолжительность обычно не более недели. Желательно на этот период отсрочить кормление грудным молоком.

Лёгкая передозировка сопровождается шумом в ушах, угнетённым сознанием, пострадавшего может тошнить и рвать. Терапия: промывание желудка и приём энтеро-сорбентов.

Тяжёлая передозировка грозит затруднённостью дыхания, сердечно-сосудистой недостаточностью, лихорадкой, в единичных случаях вызывает кому.

Если вы или кто-то из окружения приняли слишком большую дозу лекарства и были замечены вышеохарактеризованные симптомы (минимум один), требуется срочно вызвать бригаду скорой помощи и экстренно госпитализировать пострадавшего для срочных терапевтических действий:

• установить кислотно-щелочной баланс;
• провести лаваж желудка и форсированный и щелочной диурез;
• ввести энтеро-сорбент и растворы солей и т.д.

Следует внимательно отнестись к своему состоянию, не игнорируйте симптомы при превышении дозы лекарства.

Кардиомагнил: состав и фармакологические свойства

Препарат выпускается в виде белых таблеток, покрытых плёночной оболочкой и напоминающих по своей форме стилизованное сердце.

В состав одной таблетки Кардиомагнила входят основные компоненты: кислота ацетилсалициловая (C9H8O4) – 75 мг/150 мг и гидроксид магния (Mg(OH)₂) – 15,2 мг/30,39 мг.

Также используются дополнительные составляющие: кукурузный и картофельный крахмал, стеарат магния.

Оболочка состоит из гипромеллозы, талька и пропиленгликоли.

Фармакологические свойства. Основной компонент – ацетилсалициловая кислота оказывает не только жароснижающее действие, её эффект порядком шире. В составе Кардиомагнила её основная миссия – супрессирование фермента циклооксигеназы, что даёт эффект обезболивания, и ингибирование появления тромбоксанов и протагландинов.

Воздействие кислоты на длительность кровотечения и на продуцирование в тромбоцитах тромбоксана продолжается длительно и после окончания терапии.

Ацетилсалициловая кислота метаболизируется в салициловую (2-гидроксибензойную, C7H6O3), которая в свою очередь оказывает противовоспалительный эффект. Путём воздействия на костный мозг она стимулирует дыхательные процессы. При этом оказывается негативное влияние на систему пищеварения, есть риск образования язвы/гастритных поражений, особенно при длительновременном лечении.

Для защиты от таких последствий после терапии, в Кардиомагниле присутствует ещё одно важное вещество – гидроксид магния, входящий в группу антацидов, снижающих кислотность желудочного сока. На терапевтический эффект ацетилсалициловой кислоты второй активный компонент не влияет, однако защищает слизистую желудка от её вредного действия.

Фармакокинетика. Всасывание аспирина происходит очень быстро, в плазме в наибольшей концентрации она обнаруживается через полтора-два часа. Гидроксид магния абсорбируется в малых количествах в тонкой кишке.

Степень связи с белками плазмы разная, у ацетилсалициловой кислоты – 80-90%, у магния – 20-30%, однако оба вещества способны легко проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и в материнское молоко.

Полувыведение ацетилсалициловой кислоты занимает 15 минут, полувыведение её метаболита (2-гидроксибензойной кислоты) и гидроксида магния может достигать трёх часов.

Цена на Кардиомагнил, правила его хранения и лекарственное взаимодействие

Если пациенты уже используют какие-либо лекарства, следует сообщить об этом врачу, чтобы он определил возможность их комбинирования с Кардиомагнилом. Так, например, риск кровотечений значительно возрастает, если помимо аспириново-магниевого средства человек принимает антикоагулянты или же тромболитики. Строго запрещён единовременный приём с Метатрексатом.

Если пациент принимает гипогликемические лекарственные средства, то приём Кардиомагнила усилит их действие.

При одновременном приёме с Ибупрофеном эффект от Кардиомагнила значительно снижается.

Сколько стоит медикамент? Это можно узнать на порталах, предлагающих аптечные товары через сеть Internet. Он находится в свободной продаже, для приобретения не обязательно иметь при себе лекарский рецепт. Цена лекарства невелика, поэтому позволить купить Кардиомагнил может пациент с любым достатком.

Правила хранения незамысловаты – место, где препарат находится, должно быть защищено от света солнца. Помимо этого доступ к препарату не должны иметь дети, а максимальная температура хранения – 25 градусов.

Срок годности – пять лет со дня выпуска.

Кардиомагнил и его аналоги – что лучше?

Из известных аналогов Кардиомагнила хотелось бы выделить Аспирин-Кардио (Aspirin-Cardio) от Байер Биттерфельд. В нём основным веществом является та же ацетилсалициловая кислота, однако отсутствует магний, поэтому пищеварительная слизистая не защищена от раздражительного эффекта препарата.

Применение Аспирина-Кардио эффективно при нарушении кровообращения в головном мозге, при использовании гормональных контрацептивов для предупреждения тромбоэмболии, артериальной гипертензии и других нарушений в системе «сердце-сосуды».

При беременности препарат категорически запрещён.

Его стоимость на 30-40% ниже, чем у Кардиомагнила.

Еще один дженерик отечественного производства – Ацекардол (Acecardol) от АКОМПИ «Синтез». Эффективен после оперативных вмешательств на сосудах, часто назначается при гипертонии и пациентам с массой тела выше нормы для профилактики развития болезней сердца и сосудов.

Acecardol не рекомендуется пациентам с плохой свёртываемостью крови, т.к. в его составе отсутствует гидроксид магния. Но терапевтический эффект достаточно высокий, а его цена существенно ниже, нежели на Кардиомагнил.

Сильное противотромбозное средство – Лопирел (Loripel) 75mg от Актавис. Главное действующее вещество – клопидогрел. Лопирел запрещено принимать людям с непереносимостью лактозы или её дефицитом. Цена Лопирела превышает стоимость Кардиомагнила практически в три раза.

Магникор – заменитель Кардиомагнила, производимый украинскими фармацевтическими компаниями (КВЗ). Один из популярнейших аналогов, его действие не отличается от действия описываемого лекарства, т.к. помимо аспирина в действие вступает магнезий и защищает стенки желудка. Цена Магникора немножко выше, чем на основной медикамент.

Другие заменители: КардиАСК® (CardiASK), Тромбоасс (Trombo Ass), Прадакса (Pradaxa), Клопидогрел (Clopidogrel), Правикс (Pravix), Аспенорм (Aspenorm), Годасал (Godasal), Полокард (Polocard), Реокард, Экорин (Ecorine), Акард (Acard), Анопирин (Anopyrin), Аспекард (Aspecard), Ацсбирин (Acsbirin), Терапин (Therapin), Агрель (Ogrel), Ареплекс (Areplex), Деплат (Deplatt), Зилт (Zilt), Клодия (Clodia), Дилоксол (Diloxol), Медогрель (Medogrel), Плавикс (Plavix), Фламогрель (Flamogrel), Реомакс (Reomax).

Даже с учётом того, что и Кардиомагнил, и его аналоги – безрецептурные медикаменты, проконсультироваться у специалиста – ваша миссия №1 перед началом лечения, чтобы избежать серьёзных побочных эффектов.