Мидокалм

Мидокалм (Mydocalm) — международное наименование «толперизон» (tolperisone) — назначается при повышенном мышечном тонусе, вызванном неврологическими заболеваниями различной этиологии. Является релаксантом центрального действия. Согласно данным European Medicines Agency (фармрегулятора Евросоюза), Mydocalm впервые был синтезирован в 1956, но начал быть востребованным в клинической практике начиная с шестидесятых. От чего принимать, для чего выписывают таблетки и уколы Мидокалм, где купить и какова цена медикамента расскажем в нашей статье.

Инструкция, схемы лечения

Необходимость назначения, расчет дозы и кратность приема Mydocalm определяются доктором.

Инструкция по применению рекомендует назначать препарат взрослым в таблетированной форме по схеме:

• Суточная доза делится на 3 приема;
• Первые 4-5 дней принимается по 100-150 мг в день. Однократный прием — по 30 — 50 мг;
• Последующее лечение предполагает увеличение суточной дозы до 4501 мг (максимально);
• Однократный прием — не более 150 мг;
• Кратность приема не меняется.

Детям доза рассчитывается следующим образом:

• До 6 лет по 5 мг на 1 кг веса в сутки;
• С 7 до 14 — по не более 4 мг на кг. Суточная доза делится на 3 приема;
• Таблетки детям можно растирать в порошок.

Лекарство стоит принимать после еды, запивать водой (молоком нельзя). Инъекции Мидокалма вводят в/м, капельно в вены. Используется следующая схема:

• В/м инъекция проводится 2 раза в день. По 100 мг на одну процедуру;
• Внутривенное введение применяется не более 1 раз в сутки по 100 мг на одну процедуру.

Рекомендуется проводить терапию уколами под наблюдением врачей, в стационаре. На голодный желудок, при низких показателях АД манипуляция запрещена. Проводите дополнительное измерение давления после процедуры, отмечайте периоды резкого понижения показателей. Это может стать сигналом к отмене терапии Мидокалмом. При введении толперизона внутрь с помощью инъекций стоит помнить о вероятной побочной реакции — резком падении давления. Уберечься от кризиса можно путем проведения процедуры в крайне медленном режиме. Капельницу вводят около 15 минут, укол — не менее 5 минут.

Для детей предпочтительно выбирать Mydocalm в таблетированной форме, взрослым — инъекции. Курс терапии составляет не менее 10 дней. Процесс послеоперационных реабилитаций может длиться несколько лет с короткими перерывами. Планируете принимать Mydocalm — протестируйтесь на наличие аллергии. Если обнаружены даже мизерные негативные проявления на толперизон либо вспомогательные компоненты, следует воспользоваться аналогами Мидокалма.

Толперизон в любой форме выпуска противопоказан при таких обстоятельствах:

• Возраст до 3-х лет;
• Миастения;
• Аллергические реакции на компоненты лекарства;
• Нарушениях функций печени, почек;
• Судорожная активность в анамнезе, при назначении лечения;
• Болезнь Паркинсона;
• Острые психические расстройства;
• Наркозависимость;
• Эпилепсия.

Терапия Мидокалмом во время беременности (1-й триместр) проводится в крайних случаях, существует риск выкидыша плода и его мутирования. Назначается только при не существенном риске для жизни женщины. Релаксант оказывает негативное воздействие на функционирование ЦНС, по этой причине стоит быть осторожным за рулем, при выполнении особо опасных работ. Зависимости эффективности лекарства от приема спиртного не обнаружено. Но применение людьми с алкозависимостью, в периоды запоев увеличивает риск побочных реакций, развития дисфункциональности печени, почек.

Уколы Мидокалм

Мидокалм уколы — это раствор в ампулах по 1 мл. Вещество бесцветное, со специфическим запахом.

В 1 ампуле инъекции содержится:

• 100 мг толперизона гидрохлорида;
• 0,3 мл диэтиленгликоля моноэтилового эфира;
• 0,6 мг метилпарагидроксибензоата;
• 2,5 мг лидокаина;
• 1 мл воды.

Применяется для лечений синдромов, поражающих мускулатуру. Обладает местноанастезирующим, мембраностимулирующим действием. Блокирует спиномозговые синаптические рефлексы, т.е. снижает скорость движения нервных импульсов от ЦНС к исполнителям команды — мышцам. Нарушает «общение» между нейронами, синапсы за счет торможения ионов кальция. Оказывает спазмолитическое действие, но слабое. Снимает  не тревожащие головные боли, дискомфортные ощущения в спине, шее, конечностях. Усиливает кровоток, расширяет сосуды, понижает АД. По мнению исследовательских институтов, лабораторий, Mydocalm хорошо переносится и быстро действует. Назначение дозы должно проходить индивидуально. Это зависит от возраста, состояния пациента, степени переносимости толперизона, формы медикамента. Детская доза рассчитывается по весу ребенка.

Мидокалм раствор для инъекций помогают улучшить состояние при следующих патологиях:

• Энцефалопатия.
• Болезнь Литтла.
• Последствия инсульта в период реабилитации.
• Гипертонус, мышечные спазмы.
• Рассеянный склероз.
• Атеросклероз.
• Поражение пирамидных путей ЦНС.
• При нарушении иннервации сосудов.
• При артрозах крупных суставов.
• Остеохондроз.
• Радикулит.
• Облитерирующий эндартериит.
• Последствия сахарного диабета — затруднения микроциркуляции крови.
• Тяжелый простатит.
• Синдром Рейно.
• Почечные колики.
• Угроза выкидыша в 1 триместре.
• Обострения заболеваний ЖКТ (как спазмолитик).
• В послеоперационные периоды, после ампутаций конечностей.

По мнению опытных неврологов, хирургов, терапевтов, инъекции более эффективны.

Таблетки Мидокалм

Mydocalm выпускается таблетками и в растворах для инъекций.

Первые обладают следующими характеристиками:

• Двояковыпуклые;
• Круглые;
• Гравированы символом «150» на поверхности одной стороны;
• Имеют характерный медикаментозный запах, слабо выраженный;
• Цвет — белый;
• На изломе — почти белые.

Мидокалм таблетки содержат в своем составе 150 мг толперизона гидрохлорида и другие вспомогательные вещества: кислота лимонная, диоксид кремния коллоидный, кислота стеариновая, целлюлоза, кукурузный крахмал, лактоза. Выпускаются в блистерах по 10 таблеток. В упаковке — 3 блист (30 табл.). Обе формы лекарства проходили экспертизу на безопасность. Исследовались 12 тысяч пациентов (в т.ч. в экспериментах Pratzel H., Alken R., Tekes K., Понгратц А., Стаменова П. и пр.). На основе полученных данных были сделаны некоторые выводы:

Прием медикамента орально потенциально чреват вторичными негативными реакциями:

• Расстройства пищеварения;
• Индивидуальные аллергические реакции (зафиксированы единично);
• Кожный зуд, сыпь;
• Сонливость;
• Боль в конечностях;
• Тошнота;
• Вертиго;
• Депрессии;
• Тремор (трусятся руки, другие части тела);
• Стенокардия;
• Тахикардия;
• Энурез;
• Учащенное дыхание.

Раствор Мидокалм (в ампулах) редко оказывает скверное воздействие, выражающееся в следующих расстройствах:

• Бессонница;
• Слабость;
• Анорексичность;
• Головокружения;
• Головные боли;
• Астения;
• Артериальная гипотензия;
• Тревога, страх.

Существует риск передозировки медикаментом. Признаки передозировки:

• Вертиго;
• Судороги;
• Нарастание дыхания;
• Остановка легких.

Несмотря на наличие ряда потенциальных «побочек», ученые говорят, что Mydocalm более безопасен и действенен, нежели централизованно активные миорелаксанты (Tekes K., 2014 г.).

Более 300-х мг толперизона в сутки — явный перебор. Антидота к Мидокалму не существует. Пациенты должны получить от врача детализированные инструкции по применению. При превышении дозы проводится промывание желудка, дается обильное питье, вызывается рвота, другое типичное симптоматическое лечение в стационаре. Негативные реакции организма могут дать о себе знать после 1-2 уколов Мидокалм. Прекратить лечение стоит сразу же после их обнаружения.

Цена и аналоги, целесообразность использования Мидокалм

Стоимость зависит от региона/страны и формы выпуска. Mydocalm не относится к самым дешевым или самым дорогим препаратам. Купить его могут пациенты с небольшими доходами. На Мидокалм цена варьируется от формы выпуска: раствор для инъекции стоит чуть дороже, чем таблетки. Заменить Мидокалм можно аналогами подешевле. Но надо учитывать — такие средства имеют свой спектр противопоказаний и побочных действий, отличаются дозировками. Это стоит учитывать врачу и пациенту при замене лекарства.

К синонимам Mydocalm относятся:

• Баклосан (Baclosam) 10 мг. Выпускается в Польше. Не выписывается детям (0 — 12 лет). Понижает АД.
• Сирдалуд 2 мг. Производитель — Швейцария. Запрещен аллергикам, при хронической недостаточности печени.
• Толперизон 50 мг. Производитель — Борисовский завод медпрепаратов. Полная копия Мидокалма.

Иные зарубежные аналоги: Миолакс Плюс (Бангладеш), Ничиперизон (Япония), Толфри (Индия), Мидеризон (Венгрия), Толперис (Польша), Вивео (Германия), Юзерм (Тайвань), Топи (Тайвань), Толпермио (Голландия), Куали-Докалм (Гонг-Конг), Мидеризон (Сербия).

Если едете отдыхать, находитесь в командировке либо иммигрируете, будете знать чем заменить Мидокалм в случае чего.

Аналоги Мидокалма имеют только таблетированную форму. Это не всегда эффективно. В уколах (ампулах) Мидокалма присутствует лидокаин. Его не нужно покупать, набирать в шприц отдельно. Потенциальным клиентам аптек стоит помнить о том, что назначение препарата самостоятельно, без консультаций врача угрожает здоровью. Купить Мидокалм и аналоги без рецепта нельзя. Медикамент выписывается по назначению невролога, терапевта, хирурга. Иногда применяется комбо-лечение: 5 дней инъекций, затем 5 дней — таблетки. Таким способом лечится остеохондроз, артрит, защемление седалищного нерва.

По мнению пациентов и врачей, Мидокалм — безопасное и эффективное лекарство, но чаще используется как средство поддерживающей терапии, в комплексе с другими медикаментами. Отлично сочетается с Мовалисом, Мильгаммой, с седативными препаратами. Высокая эффективность Мидокалма отмечалась при лечении межпозвоночных грыж, невралгии, патологий позвоночника. Медикамент устраняет болевой синдром за несколько минут после приема, за счет снятия спазма в пораженном месте. Раны, послеоперационные швы заживают быстрее, так как поступление питательных веществ, кислорода к тканям приходит в норму.