Но-Шпа

Общеизвестно, что лекарственные препараты стоит принимать согласно рекомендациям врача. Однако не всегда, и не каждый доктор подробно рассказывает о лекарстве. В статье вы узнаете о медикаменте, который можно приобрести в любой аптеке без рецепта, и это – Но-Шпа. Мы разберём её фармакологические свойства, расскажем о составе и противопоказаниях, а также о том, какие препараты имеют аналогичные характеристики и показания к применению.

Инструкция по применению препарата Но-Шпа

Но-Шпа представлена в двух лекарственных формах:

• в ампулах для введения внутривенно и внутримышечно по 2 мл/1 ампула;
• в виде двояковыпуклых таблеток желтого цвета с выгравированной надписью «spa» с одной стороны по 40 мг/1 таблетка для приёма перорально.

Активным веществом выступает Дротаверина гидрохлорид, которого содержится в одной таблетке, как и в одной ампуле – 40,0 мг.

Фармакологическое действие. Дротаверина гидрохлорид отличается значительным спазмолитическим влиянием на гладкие мышцы человека, подавляя фермент фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ 4). Ингибирование указанного фермента усиливает концентрацию цАМФ, что инактивирует лёгкую цепочку киназы миозина и благоприятствует облегчению спазмов гладкой мускулатуры.

Фермент ФДЭ 4 ингибируется in vitro дротаверином без ингибирования как фермента ФДЭ 3, так и фермента ФДЭ 4. Результативность влияния активного вещества зависит от уровня концентрации ФДЭ 4 в разных тканях. Фосфодиэстераза 4 играет существенную роль в ослаблении сократительной активности гладкой мускулатуры, поэтому её селективные ингибиторы имеют положительное влияние при лечении множества заболеваний, которым сопутствует спастическое состояние ЖКТ, а также при лечении гиперкинетических дискинезий.

Дротаверин не производит побочного воздействия на ССС, в связи с тем, что гладкие мышцы сердечных сосудов и миокарда содержат иоэнзим ФДЭ 3, но расширяет сосуды, в связи с чем усиливается кровообращение в тканях.

Фармакокинетика. Дротаверин обладает более сильным эффектом, нежели папаверин, а также имеет более быструю и полную абсорбацию из ЖКТ. На 95-98% активное вещество связывается с белками плазмы, в особенности с бета-глобулином, гамма-глобулином и альбумином.

Метаболизируется Дротаверин практически полностью в печени человека от 8 до 10 часов. Из человеческого организма вывод занимает 72 часа (порядка 50% – мочевыделительной системой, а примерно 30% – калом). Дротаверин в моче в первоначальном виде не обнаруживается.

Показания к применению. Кардиоспазм, пилороспазм, гастродуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, печёночная колика, спастическая дискинезия кишечника, холецистит, почечные колики, пиелит, спазмы сосудов головного мозга, постхолецистэктомический синдром, необходимость снятия спазма шейки матки во время родов, спазм коронарных артерий, цистит.

Противопоказания. Не назначают при непереносимости активного или вспомогательных веществ, а также повышенной чувствительности к ним.

Также Но-Шпа противопоказана к применению, если у пациента:

• Тяжёлые нарушения функционирования почек;
• Острая недостаточность функционирования печени;
• Синдром малого сердечного выброса – ОСН;
• Наследственное неприятие организмом галактозы, дефицит лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Не рекомендовано женщинам в период лактации, т.к. результаты клинических исследований отсутствуют, и детям, не достигшим возраста 6 лет.

Применять с предосторожностью пациентам с артериальной гипотензией. Дети могут принимать медикамент только после консультации с врачом по причине малого клинического опыта использования. Во время беременности применение Но-Шпы должно быть согласовано с лечащим врачом, который оценит соотношение пользы препарата для матери с рисками для плода.

Побочные действия. За годы клинического применения медикамента побочных эффектов было выявлено немного:

• в области ЦНС – иногда: головные боли, бессонница, головокружения;
• в области ССС – иногда: понижение АД, учащённое сердцебиение;
• в области ЖКТ – иногда: тошнота, затруднённый стул;
• в области иммунитета – иногда: аллергические симптомы.

Способ применения и дозировка. Взрослым – перорально по 1-2 таблетки 2-3 приёма в сутки. Предельной суточной нормой считается 240 мг лекарства, т.е. 6 таблеток.

Для детей от 6 до 12 лет предельная суточная норма составляет 80 мг, принимать следует по 1 таблетке 2 раза в день.

Для детей старше 12 лет предельная мера в сутки составляет 160 мг, принимать следует по 1 таблетке 4 раза в день, либо по 2 таблетки за один приём 2 раза в день.

Внутримышечно суточная мера для взрослого – от 40 до 240 мг.

Внутривенно при острых коликах в почках и печени – 40-80 мг в сутки.

Взаимодействие с иными препаратами. При одновременном приёме с леводопой может увеличиться тремор и ригидность, т.к. Дротаверин понижает антипаркинсоническое воздействие леводопы.

При приёме Но-Шпы с другими спазмолитическими средствами, её действие усиливается.

При передозировке могут прослеживаться изменения ритма сердца и нарушение проводимости до полной блокады и остановки, что может стать причиной летального исхода. Необходимо немедленно обратиться к врачу за скорейшим лечением.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и иными механизмами приём Но-Шпы не оказывает, и не влияет на способность к осуществлению действий, требующих увеличения концентрации и внимания. В случае выявления побочных реакций организма решение о возможности выполнения таких работ выносит лечащий врач.

Наркологи Но-Шпу используют для избавления от похмельного синдрома комплексом с иными терапевтическими методами. То есть, можно сказать, что Но-Шпа и алкоголь совместимы. Запивать пилюли горячительными напитками запрещено, в этом случае спиртное сведёт действие препарата к нулю, ведь организм не сможет полноценно усвоить Дротаверин.

От чего применяется Но-Шпа?

При выборе любого лекарственного препарата необходимо ориентироваться на несколько факторов, таких как:

• Эффективность медикамента;
• Безопасность для организма.

Но-Шпа, несомненно, относится к препаратам, заслужившим доверие врачей и потребителей за более чем пятидесятилетний опыт использования этого лекарственного средства в сорока странах мира.

Назначается Но-Шпа при лечении пациентов, мучающихся спазмами гладкой мускулатуры (хроническими или острыми), а также при всевозможных патологичных состояниях, которые вызывают спастические боли. Но-Шпа отличается весьма скорым действием, уже через 10-13 минут при приёме перорально начинает оказывать своё влияние таблетка, действие же внутримышечного укола Но-Шпы начинается в течение двух-пяти минут.

Вы должны знать, в каких случаях необходимо применить пилюли, а для каких необходимы инъекции.

Итак, лекарство может быть назначено в виде приёма таблеток, при:

• некоторых видах головных болей;
• спазмах гладких мышц в таких внутренних органах, как мочеполовая система и ЖКТ, что вызывает  чувство боли;
• опасности срыва беременности на раннем сроке;
• спастических болях у женщин в период менструаций (дисменореи);
• гипертоническом кризисе в качестве сопровождающей терапии;
• острой зубной боли.

Однако от болей головы Но-Шпа спасает не всегда, а лишь при мучительных ощущениях, вызванных изменением тонуса сосудов в головном мозге. При боли напряжения Но-Шпа не подойдёт, а вот от кластерной головной боли, а также при мигренях она станет хорошим спасением.

При этом помните, что Но-Шпа лишь снимет спазм сосудов и уберёт болезненные ощущения, в качестве основного лекарственного средства при регулярных болях головы препарат не стоит использовать, для этого необходима более углублённая терапия.

Но-Шпа в ампулах применима для инъекций в следующих случаях:

• Комплексная терапия при заболеваниях желчных путей и мочекаменном заболевании;
• Для поправки состояния пациентов в послеоперационный период;
• При лечении патологий двенадцатиперстной кишки;
• При терапии во время язвы желудка;
• При стимуляции родовой деятельности у женщин для раскрытия шейки матки.

Так как лекарство обладает обширным спектром воздействия, им также пользуются для купирования острых болей при различных травмах. Также медикамент рекомендован к применению людям, страдающим от ишемических болезней и кислородного голодания, т.к. Но-Шпа способствует улучшению кровоснабжения повреждённых участков.

Цена на Но-Шпу и её аналоги – что выбрать?

Создатель препарата – венгерский производитель медикаментов, завод «Хиноин», что входит в состав мировой фармкорпорации «Санофи-Синтелабо» (Франция). Название Но-Шпа запатентовано и представляет собой оригинальную торговую марку производителя.

Перед выпуском на рынок все медикаменты проходят множество клинических исследований, на которые фирма-производитель тратит немалые средства, как и на маркетинговую работу, что делает цену оригинала выше препаратов-генериков.

Российским аналогом Но-Шпы является Дротаверин. Он имеет аналогичный состав и фармакологические свойства, выпускается как в ампулах, так и в таблетках. Единственным отличием выступает скорость воздействия препарата. Действие Дротаверина начинается на 15-20 минут позже, нежели действие Но-Шпы. Цена же Дротаверина ниже в 3-4 раза.

Так как ощутимых различий между этими двумя медикаментами нет, так зачем же переплачивать?