Пропофол
Фармакологическая группа: Анестезия и мышечные релаксанты, Обезболивающие. Анестетики и спазмолитики
Классификация: N01AX10
Международное название: Propofol
Действующее вещество: Пропофол
Любые оперативные вмешательства, разумеется, требуют анестезии или седации, для чего применяют соответствующие препараты. Это необходимо для обезболивания и для того, чтобы оперирующийся пациент погрузился в сон. Седация требуется при многих медицинских процедурах – при гастроскопии, колоноскопии, при мрт и т. д. Пропофол является эффективным препаратом для осуществления анестезии, а также для других целей. Перед применением врач должен удостовериться, что у пациента нет противопоказаний к применению Пропофола.
Инструкция по применению Пропофола и его дозировка
Описание и состав. Propofol – это действующее анестетическое лекарство (Papaver), которое производится на основе пропофола (2,6-диизопропилфенол). Кроме действующего компонента, в составе средства, которое выпускается в виде эмульсии для инфузий (EMULSIO in Infusionem), имеются и вспомогательные компоненты:
- Соевое прорафинированное масло (soybean humanissimo);
- Среднецепевые триглицериды (Mediya catrena triglyceridis);
- Яичный лецитин после профессионального очищения (purificati ovrum lecithine);
- Олеиновая кислота (oleic aciduim);
- Гидроксид натрия (sodiumi hydroxidi);
- Глицерин (glycerolium);
- Трилона-Б гидрат (Trylon B hydratye);
- Вода.
Пропофоловая эмульсия входит в группу средств для осуществления общей анестезии. После попадания в организм и кровь пациента средство начинает действовать уже крайне быстро – через 30 секунд. Как и любое другое анестезийное средство, Пропофол имеет не до конца изученный и ясный механизм действия. Однако восстановление организма после него происходит достаточно быстро и относительно легко.
Пропофолосодержащая эмульсия действует на организм человека седативно-обезболивающе. То есть, после введения в организм средство устраняет боль или предотвращает ее на время операции, а также попутно усыпляет пациента и он находится вне сознания.
После попадания пропофоловой эмульсии для осуществления анестезии или для ее поддержания, если операция занимает много времени, у пациента наблюдается некоторое снижение артериального давления. Кроме того, присутствует и такое явление, как изменения в сердечных сокращениях, которые, тем не менее, не очень значительны.
После применения пропофолового препарата также несколько угнетается дыхание, однако, это не сложно контролировать в клинических условиях. В случае, если пропофоловый препарат используется в целях анестезийного поддержания, то наличие вещества в крови ассимптомно соответствует показателям равновесного состояния.
Показания. Propofol применяется для таких целей:
- Наркоз и поддержание общего наркоза (generalis anesthesia).
- Седация пациентов, которым врачи проводят искусственную вентиляци легких (sedation cum mechanica VENTILATIO). Это во всех случаях без исключений осуществляется в условиях интенсивной терапии.
- Седативный эффект (sedation) при осуществлении как хирургических операций (surgeiry), так и диагностически-проводимых процедур (diagnostyc).
Пропофоловместимый препарат также разрешен и детям, однако, тут должны быть соблюдены специальные дозировочные нормы. Кроме того, средство запрещено к применению у детей до 3 лет для осуществления общей анестезии. Пропофоловместимый Propofol актуален к применению в детской стоматологии, если случай предусматривает такое серьезное обезболивание и седацию.
Неотъемлемым наркозовым средством Propofol является и в ветеринарии (veterinarii scientiam), то есть, Propofol не противопоказан для животных. Чаще всего он используется для собак – в лечении их зубов и других случаях, где необходим наркоз.
Противопоказания. При наличии противопоказанных явлений, которые будут указаны ниже, наркозовый Propofol может принести вред. О них пациент может не знать или забыть предупредить врача. Итак, пропофоловый Propofol противопоказан при наличии таких явлений:
- Аллергия на арахис или сою (peanuts, soybeans intolerantua nixu);
- Аллергические реакции, которые проявляются у пациента по причине воздействия на организм пропофола или вспомогательных компонентов;
- Беременность и кормление грудьми;
- Детский возраст до 3 лет в целях общей анестезии и детский возраст вообще для осуществления седации.
Инструкция по применению. Пропофоловместимый Propofol применяется исключительно в стационарных условиях.
Для осуществления общего наркоза взрослым пациентам установленную дозу лекарства чаще привычного титруют – 4 мл эмульсии раз в 10 секунд, что относится к среднестатистическому взрослому пациенту (patienties estotye mediocris adulta). Однако здесь многое зависит от первоначальной реакции пациента на наркоз и от его общей переносимости на протяжении процедуры. Пациентам, которые еще не достигли 55 лет, обычно вводят для наркоза средство в расчете 1,5-2,5 мг / кг массы тела. Дозы, которые нужны для того, чтобы наркоз поддерживался на должном уровне на протяжении определенного времени, уменьшаются при необходимости уменьшением скорости введения эмульсии.
Уменьшения первоначальной дозы до 1-1,5 мг / кг требуют пожилые, ослабленные пациенты, лица 3-4 групп категории физ. состояния АСА (Американская ассоциация анестезиологов — American Association of Anesthesiologists), а также больные с недугами сердца. Таким пациентам запрещено вводить быструю внутривенную инъекцию, именуемую болюсом (liber aret), поскольку это опасно из-за возможности появления респираторных и сердечно-сосудистых нарушений.
Детям от 3 лет анестезийный Propofol вводится очень медленно до тех пор, пока не проявятся первые признаки воздействия наркоза на организм. Доза обычно корректируется, в зависимости от массы тела пациента и его возраста. Как показывает практика, детям примерно от 8 лет требуется 2,5 мг препарата на 1 кг массы тела. Однако до 8 лет эта доза наоборот может быть выше – все решается индивидуально в больнице. Для поддержания наркоза Propofol детям не вводится.
Для осуществления седативного эффекта при искусственной вентиляции легких взрослым пациентам анестезический Propofol вводится постоянно инфузиями на протяжении 3 дней. Доза препарата корректируется в зависимости от того, насколько глубокий седативный эффект нужен в конкретном случае. Скорость инфузии ни в коем случае не должна быть выше, чем 4, 0 мг в час. При необходимости эмульсию разводят 5% раствором глюкозы, предназначенной специально для инфузий.
Какая цена Пропофола сейчас?
Наркозовый Пропофол выпускается несколькими производителями, и его цена немного отличается, но не слишком ощутимо. В целом, стоимость препарата для наркоза является не низкой, а для некоторых и вовсе слишком дорогой (Украина).
Купить пропофоловместимый наркозный препарат в городе Киев или любом другом можно не только в стандартной аптеке, но и в интернет-аптеке. Список действующих онлайн-аптек можно найти прямо в интернете. Иногда в таких пунктах имеются акции и спецпредложения, которые временами помогают сэкономить и приобрести средство повыгоднее.
Подбор аналога Пропофола
Данный пропофоловый наркозовый препарат, обеспечивающий пациента анестезийным эффектом и седацией, стоит для многих пациентов приличные деньги. Поэтому поиски аналога средства – явление не редкое. Вместе с врачом просмотрите список возможных заменителем и с ним же решите, какое лучше подойдет по цене, переносимости и другим критериям. Список аналогов средства вы найдете ниже:
- Aquafol (Аквафол);
- Diprivan (Диприван);
- Diprofol (Дипрофол);
- Pofol (Пофол);
- Profol (Профол);
- Recofol (Рекофол);
- Kalipsol (Калипсол);
- Ketamin (Кетамин);
- Xemed (Ксемед);
- Xesan (Ксесан).
Внимание!
Использование Пропофол без назначения лечащего врача или без соблюдения его точных рекомендаций может привести к резкому ухудшению Вашего здоровья. Стремитесь употреблять тот или иной препарат только после консультации со специалистом. В случае обнаружения побочных эффектов незамедлительно прекратите прием лекарства и обратитесь за квалифицированной помощью.