Бромгексин

Захворювань бронхолегеневої системи піддаються всі роки. Патологія легень часто супроводжує або ускладнює перебіг ГРВІ. Широко поширені хронічні форми легеневих хвороб. Практично будь-яке загострення або гостра фаза запалення в дихальних шляхах супроводжується утворенням мокротиння, виникненням кашлю. Щоб прискорити процес одужання, необхідно допомогти організму впоратися з розрідженням і виведенням патологічного секрету, для чого активно використовуються відхаркувальні лікарські засоби. Вельми популярним представником мукоактівние препаратів є бромгексин. У вигляді таблеток, сиропу і розчину він успішно лікує дитячий і дорослий кашель на протязі не одного десятка років.

Інструкція до застосування бромгексину

Лікарська речовина містить активну субстанцію синтетичного походження – бромгексина-гідрохлорид, який полегшує відкашлювання мокроти. Муколітична дія відбувається за рахунок здатності з’єднання порушувати структуру мукопротеїнових і мукополісахаридних волокон мокротиння. Наслідок – патологічний секрет менш в’язкий, легше відходить. Препарат збільшує обсяги синтезу сурфактанту, завдяки якому альвеолярні клітини не злипаються в процесі дихання, захищені від несприятливих факторів і полегшується проникнення антибіотиків в тканину легені. Сурфактант стабілізує реологію бронхолегеневого секрету, допомагає його «ковзанню» по епітелію. Також активна субстанція медикаменту активує роботу миготливого епітелію. Наслідок – полегшується процес вигнання мокротиння з дихальних шляхів.
Застосовують бромгексин в наступних випадках:

• При гострих і хронічних бронхітах, в тому числі ускладнених бронхоектазами. При трахеобронхітах, трахеїтах, ларингіті.
• При бронхіальній астмі, легеневому туберкульозі, пневмонії, муковісцедоз, емфіземи легенів і інших патологіях з порушеним відходженням мокротиння.
• У разі нещасного випадку легких.
• Перед оперативним втручанням – щоб санувати бронхіальне дерево. Після – щоб запобігати скупченню мокротиння.
• Після бронхографії – для прискорення виведення контрастної речовини.

Протипоказаний прийом бромгексину при гіперчутливості до компонентів препарату, вагітності і годуючим жінкам, в період загострення виразкової хвороби шлунково-кишкового тракту, при непереносливості будь-яких цукрів. При нирковій та печінковій недостатності використовується з обережністю, через те, що метаболіти речовини здатні кумулировать в печінці.

Ефективний спільний прийом з антибіотиками, тому що сприяє їх проникненню в легеневу тканину. При необхідності призначають одночасно з бронхорасширяющими, серцевими засобами та іншими медикаментами. Виняток – протикашльові засоби, які можуть привести до застою мокротиння в легенях. Не можна вживати з лужними розчинами.

Ліки переносяться добре. Рідкісні алергічні прояви у вигляді шкірного висипу, риніту, анафілактичної реакції. Можливі диспепсичні розлади – нудота, блювота, біль у животі, діарея. При відміні препарату небажані явища редукуються.

Застосування препарату будь-якої форми супроводжують вживанням великої кількості рідини для підвищення його лікарської ефективності.

Бромгексин в таблетках

Таблетована форма бромгексина в 2 дозах: 4 мг – таблетки для дітей і 8 мг – таблетки для дорослих.
Кратність вживання – тричі на день. Дози застосування наступні:

• Особам старше 14 років – по 8-16 мг.
• Дітям від 6 до 14 років – по 4-8 мг.
• Дітям від 2 до 5 років – по 4 мг.
• Дітям до 2-х років – по 2 мг.

У дітей до 2-х річного віку застосовують препарат під суворим лікарським контролем.

Ефект з’являється на 2-3ій день терапії. Курс лікування – від 4 днів до 4 тижнів. Дітям до 6 років доцільно застосовувати дитячий бромгексин у вигляді розчину або сиропу.

Рідкі форми – бромгексин сироп

Бромгексин випускається в рідких формах для прийому всередину: сироп, краплі і розчин.

Сироп з дозуванням 4 мг на кожні 5 мл випускається фірмами Акрихин, Фармстандарт, Гриндекс, Розлекс фарм. Флакони мають обсяг по 60 мл або 100 мл. Розчин для прийому всередину з дозуванням активної речовини 4 мг в 5 мл випускає компанія Нікомед (Данія) і Берлін-Хемі АГ (Німеччина).
Дозування прийому сиропу і розчину:

• Дорослим і дітям старше 14 років – по 10-20 мл.
• Дітям від 6 до 14 років – по 5-10 мл.
• Дітям від 2 до 6 років – по 2.5-5 мл.
• Дітям до 2-х річного віку – по 2,5 мл.

Кратність прийому – тричі на день, незалежно від прийому їжі, запиваючи водою. Сироп є формою вибору для лікування дітей. Лікування рекомендується доповнювати проведенням вібраційного масажу і постурального дренажу. Розчин можна використовувати для інгаляцій в необхіднім дозуванні, розвівши рівноцінним об’ємом теплої води. Інгаляції проводять дуже рідко в післяопераційному періоді.

Німецька фармацевтична компанія Кревель Мойзельбах випускає пероральні краплі Бромгексин, 1 мл (23 краплі) яких містить 8 мг бромгексину гідрохлориду, у флаконах по 20 мл, 50 мл і 100 мл. Додаткові речовини в краплинному розчині – це фенхелевое, евкаліптова і анісове масло, ментол, аніс, м’ята та інші. Також містить етиловий спирт. Завдяки додатковим речовин в складі, фармакологічна дія препарату розширюється спазмолітичну і антибактеріальними ефектами. Застосовують краплі переважно при інфекційно-запальних захворюваннях легенів. Призначають краплі, розведеними з водою, тільки дорослим і підліткам старше 14 років по 23-47 крапель на прийом, дітям від 12 до 14 років по 23 краплі тричі на день. Протипоказанань застосування даної форми до 12 річного віку (через вміст спирту) і при бронхіальній астмі (через додаткових речовин).

Знаменитий бромгексин берлин-Хемі

Завдяки активній рекламній компанії в ЗМІ, про препарат бромгексин берлин-Хемі зараз знає навіть дитина. Під таким торговим найменуванням виробляє відхаркувальний засіб, активною субстанцією якого є бромгексина гідрохлорид, фармацевтична компанія з Німеччини – Берлін-Хемі АГ. Препарат випускається у вигляді драже по 8 мг в упаковці по 25 шт. і у вигляді перорального розчину з дозою 4 мг на кожні 5 мл у флаконах 60 мл і 100 мл з мірною ложкою. Призначається по тим же самим показаннями, що і бромгексин, в аналогічному дозуванні. Драже не застосовуються дітям до 6-ти років, розчин дозволений до застосування в дитячому віці з 1 року.

Препарат активно призначається терапевтами та педіатрами, заслужив гарну репутацію серед пацієнтів. Проведені наукові дослідження в порівнянні секретолитиків і відхаркувальних лікарських засобів показали, що мукоактивні препарати німецького виробництва мають високу якість і хорошими показниками ефективності.

Аналоги бромгексину і ціна

Препарат має масу абсолютних аналогів з ідентичним складом, дією і однаковою назвою. Також має копії з аналогічним лікувальним впливом, але іншою хімічною структурою. Під торговим найменуванням бромгексин випускаються таблетки і драже з різним дозуванням активної речовини – 4 мг, 8 мг, 16 мг; розчин і сироп для прийому всередину з дозуванням по 4 мг або 8 мг активної речовини на 5 мл; пероральні краплі. Під однаковою назвою виробляють медикамент російські виробники – Акрихин, Фармстандарт, ОЗОН, Біосинтез, Розлекс Фарм і імпортні – Нікомед (Данія), Гриндекс (Латвія), Берлін-Хемі АГ і Кревель Мейзелбах (Німеччина). Ціна на ліки залежить від форми випуску, дозування, обсягу випуску і фірми-виробника. Як правило, вартість сиропу найвища в порівнянні з іншими формами випуску, а ліки імпортного виробництва дорожче вітчизняного.

До аналогів препарату, близьким йому за складом і аналогічним по впливу на організм, можна віднести ті, які в якості активної фармакологічної субстанції містять амброксол. Амброксол є метаболітом бромгексину, відрізняється від нього більш високою активністю, біодоступністю і ефективністю, безпечний для дітей з народження. Однак, ціна на лікарські засоби, що містять його, буде вище бромгексина.