Кеторолак

“Кеторолак” (Ketorolac) – протизапальний препарат нестероїдного походження з інтенсивним знеболюваним ефектом на область ураження больовими відчуттями. Засіб є похідним кислоти оцтової й родинним по медикаментозному складу з “Індомітацином” (Indomethacinum). Препарат виступає інгібітором процесу біосинтезування простагландинів. “Ketorolac” входить в топ список екстрено важливих представників медичної спільноти. Серед часто залучених протизапальних нестероїдів інгібіторів, “Кеторолак” є найбільш сильним. Всього лише один тридцяти міліметровий ін’єкційний укол “Ketorolac” по впливу дорівнює пропорції такого ж шприца з дванадцятьма міліграмами наркотичного морфіну та його аналогів.

Засіб “Кеторолак” – інструкція для медичного застосування

Інструкція по терапевтичному призначенню допоможе вберегтися від усіх негативних явищ на базі прийому “Ketorolac” у вигляді побічних ефектів. За допомогою інструкційного листа можна дізнатися все про склад та дозування тієї чи другої форми ліків.

Склад

У складі “Кеторолаку” центральним є з’єднання – кеторолака трометамолу (ketorolac trometamol) в концентрації 30 мг.

До допоміжних компонентів можна зарахувати:

• динатрію едетату дигідрат у вигляді сольових кристалів – динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти (або трилон Б Dinatrii edetas);
• етанол (Aethanolum);
• натрію гідроксидний порошок (каустична сіль) 1 М розчин (Nаtrii hydroxdium) – в складі ін’єкцій;
• пропіленгліколеву рідину – Е1520 (Propylenglycolum);
• натрію хлористу речовину (Sodium chloride);
• воду для ін’єкційних розчинів – в складі ампул.

Рідина препарату “Кеторолак” у вигляді ампул володіє прозорістю, має жовтуватий тон. Закупорені ліки в спеціальних ампулах з сонцезахисного скла бурштинового походження.
Склад таблеток відповідає ампульній формі, окремою складовою є лише основа для розчину препарату в ампулах.

Протипоказання

Станів й захворювань, з якими вживання “Ketorolac” не сумісно, дуже багато. До таких можна віднести в першу чергу:

• гіперчутливість до таких та інших видів не стероїдних антизапальних, а також до кислотиацетилсаліцилового ряду;
• поліпозні новоутворення в носових порожнинах й ходах;
• вагітність третього перинатального триместру;
• неповна зупинка кровотечі;
• кров’яні порушення;
• крововилив в структури головного мозку;
• поліпоз навколоносових пазух;
• кропив’янкові висипання та припухлості, риніт на фоні анамнезу НПЗП;
• грудне годування;
• гемофілія;
• ерозія;
• ниркова недостатність Cl креатиніну;
• гіпокоагуляція;
• алергічна відповідь організму на ЛЗ ряду піразоліну;
• гіперкаліємія;
• застосування ліків після втручання у вигляді аорто-коронарного шунтування;
• недостатності печінки й нирок;
• ранній вік – до 2 років;
• період родової діяльності, потуги;
• вікове обмеження до 16 років, оскільки ефективність й безпека в такому віковому періоді клінічно та експериментально не встановлені.

При виявленні таких серйозних станів, вживання “Кеторолаку” необхідно відкласти.

“Кеторолак” – від чого застосуємо препарат

Приймати “Ketorolac” потрібно тільки при виявленні показань до прийому. Але, призначати препарат до терапії може тільки лікуючий лікар. Призначають “Кеторолак” в разі больових синдромів різної етіології та ступеню інтенсивності. Зокрема, це:

• травми;
• травми після родової діяльності;
• болі в післяопераційному спектрі;
• ревматичні хвороби;
• онкології;
• артралгії різного походження;
• радикулітний біль;
• зубні болі, видалення й лікування нерва та зубного моста;
• вивихи.

“Кеторолак” в таблетках – особливості

Склад препарату в капсулах співвідноситься зі складовими “Кеторолак” в ампульнім вигляді. Дана форма медикаменту в таблетках має індивідуальну дозу й показана до вживання переважно при менш виражених типологіях болю, ніж ампульне.

Дозування

Одна таблетка має в своєму складі десять мг чинного компонента ketorolac trometamol. Однакова доза, прийнята пацієнтом в складі капсул, становить 10 мг в складі однієї таблетки. Добова доза “Кеторолак” не може бути надмірною, ніж 40 мг або чотири прийоми однієї таблетки. Інтервал в прийомі варіативний – від 4 до 6 годин. Регулювання дози назначається залежно від виду та інтенсивності болю.

При внутрішньому оральному вживанні, тривалість курсового застосування – не більше п’ять днів. Повторне застосування повинно бути погоджено з лікарем-терапевтом.

“Кеторолак” в уколах – нюанси застосування

Ліки в ампулах мають високодієвий склад з інтенсивно чинною речовиною – 30 мг кеторолаку. Вводиться рідина внутрішньом’язово одноразовими шприцами. Препарат має антибольовий ефект, але не виступає наркотиком, не дивлячись на дієвість до ряду з морфіном.

У порівнянні з таблетками, ампульна версія має величезну концентрацію ketorolac trometamol – в три рази.

Дозування

У разі від 16 до 64 років та масою понад 50 кг, за одне ін’єкційне введення вводять не більше 60 мг “кеторалаку”.

Введення проводиться дворазово – по 30 мг кожні шість годин.
Максимальна доза пацієнтом – 90 мг за добу.
Дорослим від 16 до 64 років з масою тіла менше 50 кг або хворобами ниркових елементів за одне застосування вводять не більше 30 мг – двічі по 15 мг. Таких доз за п’ять діб не може бути більше двадцяти.
Дорослим з масою менш як п’ятдесят кілограм й літнім старше 65 років – 60 мг
Терапія таких засобів не може тривати більш як  п’ять діб.

“Кеторолак” – ціна препарату

Вартість “Ketorolac” різниться в залежності від форми та країни випуску. Таблетований “Кеторолак” є найбільш економічно вигідним, ніж ампульна версія препарату. В середньому, цінова ніша “Ketorolac” досить низька.

При придбанні потрібно дивитися на цілісність ампульного скла або таблетованого блістера. Відпускається такий засіб виключно за рецептурним призначенням.

Аналоги препарату

До аналогів медичної формули можна віднести:

• “Катальгін” (katalhyn);
• “Кетанов” (Ketanov®);
• “Емодол” (Solutio in umodol);
• “Аспірікс” (аcetylsalicylicum);
• “Кетолонг” (ketolonh);
• “Медролгін” (MEDROLGIN solution for injections);
• “Новалькет” (novalket).

“Кеторолак” виступає дієвим протизапальним засобом для зменшення болю різної етіології. Правильний прийом засобу й адекватне дозування гарантують позитивний ефект від терапії та швидке одужання на тлі прийому медичного препарату.

Історія походження

Кеторолаку трометамол дієвий так само, як і опіати, але при цьому – не викликає залежності. Діюча речовина “Кеторолак” у вигляді ketorolac trometamol в перший раз була синтезована у лабораторному комплексі мексикансько-американською фірмою “Синтекс” ( «Syntex»). Зараз дана фірма є структурною частиною медичної компанії “Роше” («Roche»). На початковому етапі речовина кеторолаку трометамолу випускалося під назвою “Торадол” (Toradol®) у 1989 році. В цьому ж році засіб отримав дозвільний FDA до застосування в практиці клінічного характеру.