Бускопан

Бускопан (Buscopan) є спазмолітичним засобом, який зазвичай застосовуються для боротьби з болями в животі, причиною яких є шлунково-кишкові спазми, зокрема, асоційовані з СРК – синдромом подразненого кишківника. Ще одна сфера застосування – усунення спазмів сечового міхура. Бускопан – це брендове найменування, а назвою й активним інгредієнтом виступає гіосціну бутилбромід. Не переплутайте засіб з гіосбермідом гіосціну, який є іншими ліками, призначеними для запобігання морської хвороби (заколисування на водному транспорті, в машині, автобусі, поїзді, літаку).

Засіб випускається у формі таблеток, свічок та ін’єкцій. Його також можуть призначати у вигляді ін’єкцій. Однак ін’єкційна форма, як правило, використовується лише в стаціонарних умовах.

Виробник – Дельфарм Реймс (Delpharm Reims), Реймс, Франція.

Інструкція по застосуванню Бускопану

Дозування, спосіб використання. Дорослим та дітям до 12-річного віку призначають по 2 табл. препарату чотири рази на добу. При терапії СРК спочатку застосовують по 1 табл. тричі на добу, а потім можливе підвищення дозування до двох таблеток чотири рази на добу. Дітям віком 6-12 років дають по таблетці тричі на добу. Зазвичай ефект досягається швидко – через 15 хвилин.

Супозиторії (свічки) вводять ректально після очищення прямої кишки. Застосовують по 1-2 свічки від 3 до 5 разів на добу. Максимально можлива добова доза – 100 міліграмів.

Показання та протипоказання. Від чого застосовують засіб? Список показань включає:

• полегшення спазмів у шлунково-кишковому тракті;
• полегшення спазмів сечостатевого тракту;
• боротьба з симптомами синдрому роздратованого кишківника.

Свічки показані лише для боротьби зі спазмами шлунково-кишкового тракту.

До переліку протипоказань входить підвищена чутливість до елементів засобу, міастенія гравіс (нервово-м’язова патологія), мегаколон, закрита / вузькокутова глаукома, механічні стенози травної системи тощо.

Можливі побічні ефекти. Засіб може заподіяти:

• відчуття сухості в роті;
• труднощі з дефекацією;
• присутність каламутності в очах;
• швидкий пульс;
• підвищення тиску в очах;
• ознаки алергії, припустимо, свербіж або припухлість.

Вагітність й годування груддю. За загальним правилом, засіб не можна приймати ні в одному, ні в іншому випадку. Виняток становлять лише ситуації, коли без нього не обійтися. При цьому плюси та мінуси прийому потрібно узгодити з лікарем заздалегідь. Можливо, він підбере якісь інші, більш відповідні ліки, в даному випадку.

Загальні попередження. При терапії Бускопаном пацієнтів іноді може хилити до сну, у них може крутитися голова й поморочитися в очах. Тому їм слід утримуватися від водіння автомашини, або управління обладнанням / механізмами, у випадках, якщо у них спостерігаються даного роду небажані ефекти.

Пацієнти, які страждають гіпертрофією (аденомою) простати, схильні до більш високої ймовірності розвитку серйозних небажаних ефектів. Їм потрібно відразу ж повідомляти про незвичайні симптоми або погіршення стану медичного фахівця. Можливо, буде потрібно зниження дозування або підбір якогось аналога.

У таблетках Бускопану присутня сахароза. Особи з рідкісними спадковими патологіями такими як недостатність сукразіт-ізомальтази, синдромі мальабсорбції глюкозо-галактози та ін. пігулки приймати не повинні.

Застосування у дітей. Що стосується маленьких пацієнтів, то лікування у них повинно проходити дуже обережно й під суворим лікарським наглядом. Таблетки не показані дітям до 6 років. Свічки Бускопан небажано прописувати дітям взагалі.

Застосування при вагітності, ГВ. Згідно з офіційною інструкцією до Бускопану, інформація щодо застосування гіосцинового засобу у жінок, які виношують дитину, обмежена. Також не існує достатньої інформації з приводу того, чи проникає активний компонент засобу в материнське молоко. Тому Buscopan краще не використовувати вагітним та годуючим жінкам. Офіційна інструкція до свічок Бускопан не містить даних про застосування засобу перед пологами (для стимуляції пологів). Однак на форумах й деяких веб-порталах можна знайти інформацію про призначення засобу гінекологами з цією метою.

Взаємодії. Певні медикаменти та Бускопан можуть вступати в негативні взаємодії. Також комбінації препаратів можуть підвищити ризик небажаних ефектів. Buscopan не можна комбінувати з певними препаратами для лікування морської хвороби. Це пов’язано з тим, що вони можуть нівелювати дію один одного. Так, metoclopramide (Gastrocalm), domperidone (Motilium) по суті є препаратами з дією, протилежною Бускопану.

Далі, нижче вказані засоби підвищують ймовірність побічних дій, якщо пацієнт вживає їх на тлі лікування Бускопаном:

• кодеїн;
• антигістамінні препарати;
• деякі ліки проти депресії, такі як Елавіл;
• деякі препарати для лікування психічних розладів (біполярні розлади) такі як клозапин (Клозарил) та хлорпромазин (Аміназин);
• амантадин (антипаркінсонічний препарат);
• хінідин й дизопірамід (серцеві препарати);
• деякі інгаляційні препарати від астми, включаючи Вентолін, Атровент, Тіотропій.

Вчені не мають даних про те, чи безпечно застосовувати рослинні БАДи разом з Бускопаном. Але щоб убезпечити себе, пацієнтам радиться поговорити з лікарем, якщо вони застосовують будь-які добавки (в тому числі мультивітамінні й рослинні). Те ж саме стосується лікарських засобів.

Бускопан таблетки – опис та склад

Таблетки Бускопан білого кольору, мають двоопуклу форму, покриті цукровою оболонкою. Склад – гіосцину бутілбромід (10 міліграмів), а також безліч додаткових речовин, в тому числі:

• сахароза;
• білий віск;
• кислоти винна та стеаринова;
• крохмаль кукурудзяний;
• повідон;
• тальк;
• карнаубський віск.

Бускопан свічки – опис та склад

Дана форма препарату має вигляд білих / біло-жовтуватих гладеньких торпедоподібної форми супозиторіїв, які містять по 10 міліграмів активної речовини, а також допоміжні компоненти – воду й твердий жир. Засіб не можна пити тривалий час без встановлення причин, які призводять до болів в животі.

Ціна бускопану в аптеках

Ціну бускопану можна назвати низькою. Препарат цілком доступний для різних груп населення. Найдешевша форма – це таблетки. Супозиторії коштують трохи дорожче. Також до більш дорогої цінової категорії належить ін’єкційна форма препарату. Купити засіб можна як у фізичних точках, так і онлайн.

Аналоги бускопану – які альтернативи існують?

Серед аналогів бускопану, які належать до однієї й тієї ж фармакологічної групи (м-холінолітики), слід позначити:

• Беладони (беладони, Atrópa belladónna) екстракти та настойки;
• Трувент та циклоз;
• Атропін;
• Сібрі® Брізхалер® (глікопіронію бромід);
• Гастрозем, Пірем (пірензепін);
• Новітропан, Оксибутин, Цистрин (оксибутинін);
• Інкруз Елліпта® (умеклідинію бромід);
• Фенпіверинію бромід;
• Цикломед, Циклоптик (циклопентолат);
• Іпратропіум стер-Неб, Іпратропіум Ейр, Іпратропіум-аеронатів, Іпратропіум-Натів, Атровент (іпратропію бромід);
• Метацин (метацинію йодид);
• Дріптан®, Новітропан, Оксибутин, Цистрин (оксибутинін);
• Пітофенон (пітофенону гідрохлорид);
• Везікар (соліфенацин);
• Мідріатікум- Штульн ПУ, МІДРІАЦИЛ, Мідрум, Тропікам (тропікамід);
• Триган (дицикловерін);
• Ріабал (прифінія бромід);
• Детрузітол, Ролітен®, Уротол® (толтеродин).

Однак деякі із зазначених аналогів можуть мати зовсім інші показання, наприклад, Сібрі® Брізхалер® застосовується при ХОЗЛ. Обов’язково запитайте поради у фахівця, якщо вам потрібно підібрати аналог бускопану.

В аптеках також можна знайти синоніми бускопану – препарати з аналогічною діючою речовиною. Це, наприклад, Спазмобрю.

Науково-дослідні дані

Гіосцину бутилбромід слабо поглинається. Цей засіб не виявляється в крові й не проходить в гематоенцефалічний бар’єр. З цими обставинами пов’язана його добра переносимість. Тому його вважають хорошим вибором для боротьби з больовим синдромом в животі та  дискомфортом, пов’язаним зі спазмом (Tytgat GN (2007), Drugs. 2007; 67 (9): 1343-57).

М’язовий розслабляючий ефект Buscopan® та його інгібування активності мускаринового нерва, ймовірно, пояснюють його популярністю в медицині як препарат, який надає чудову спазмолітичну дію. Також було підкреслено доти невідому антисекреторну дію HBB, яка повинна потенційно привести препарат до дослідження застосування при секреторних розладах (Krueger D, Michel K, Allam S, Weiser T та ін. (2013), Neurogastroenterol Motil. 2013 Aug; 25 (8) : e530-9.)

Бускопан також знайшов своє застосування для поліпшення виділень з респіраторних шляхів у пацієнтів, які перебувають при смерті (Judith Paice (2015). Care of the Imminently Dying. Oxford University Press).

Курйози

Вважається, що лікуючі рідко “підсаджуються” на гіосцину бутилбромід. Однак у 2015 році газети та інтернет-портали писали, що ув’язненні тюремної установи Уандсворт та інших британських в’язниць курили запропонований їм гіосцину бутилбромід, що призводило до вивільнення скополаміну, галюциногенної речовини. Крім того, є дані про зловживання цим препаратом в головній в’язниці Мешхеда в Ірані.