Клостилбегіт

Однією з причин, коли жінка не може завагітніти, є ановуляція. Однак щоб це зрозуміти, жінка повинна максимально ретельно за допомогою календаря та докладних записів стежити за своїм менструальним циклом. Адже приблизно на 14-16 день циклу у жінки проходить овуляція – тобто, що визрів в першій фазі менструації фолікул лопається і яйцеклітина виходить назовні. Для настання вагітності вона повинна протягом 1-2 діб «зустрітися» зі сперматозоїдом. Якщо овуляції немає, то яйцеклітина також не виходить, відповідно, навіть при попаданні сперматозоїда в піхву вагітність неможлива. Якщо ви помітили, що у вас немає овуляції та протягом тривалого часу ви не можете завагітніти, то далі варто терміново звернутися лікаря. Він призначить аналізи та за їх результатами може призначити таблетки Клостилбегіт.

Інструкція по застосуванню Клостилбегіту

Опис препарату та склад. Клостилбегіт належить до синтетичних стимуляторів овуляції, його діюча речовина – кломіфен. Він характеризується як антиестроген негормональної структури, здатний на стимуляцію овуляції.

У кожній таблетці препарату міститься 50 мг кломіфену, а також лактоза, желатин, тальк та інші компоненти. Випускаються не в блістері, а в темно-прозорій бульбашці з кришечкою в кількості 10 штук.

Після того, як жінка приймає таблетку, вона повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Виводиться з організму протягом тижня через пряму кишку (з калом).

Показання. Клостилбегіт – це ефективно-дієвий засіб, який призначається:

• Для лікування порушень, пов’язаних з відсутністю або патологіями овуляції (anovulation);
• У терапії вторинної аменореї, яка може мати різне походження (amenorrhea quis originem);
• Для лікування синдрому Штейна-Левенталя (Stein-Leventhal syndrome);
• Олігоменорея та олігоспермія – зниження кількості сперматозоїдів в спермі у чоловіків. (Et oligomenorrhea oligospermia);
• Синдром Кіарі-Фроммеля (Chiari syndrome Frommelya).

Так, Клостилбегіт успішно застосовується й для чоловіків, які не можуть зачати дитину через знижену кількість сперміїв в еякуляті. Перед застосуванням цих ліків діагноз повинен підтвердитися шляхом відповідних інформативних досліджень, одним з яких є спермограма. При правильному застосуванні засобу чоловіком вже через відносно короткий час з’являються позитивні зміни – кількість сперматозоїдів в спермі зросте і, разом з цим, збільшиться ймовірність успішного зачаття.

Протипоказання. При призначенні засобу пацієнт повинен відразу ж поцікавитися у лікаря-ендокринолога про наявність протипоказань до застосування засобу. Тут потрібна максимальна відповідальність пацієнта та лікаря, оскільки наявність протипоказань до такого лікування може тільки нашкодити. Клостилбегіт не можна застосовувати при наявності таких протипоказань:

• Індивідуальна чутливість до любих компонентів препарату;
• Знижена гіпофізна функція;
• Кіста яєчника (мова йде про багатьох модифікаціях хвороби, окрім полікістоза);
• Розлади в роботі надниркових залоз та щитовидної залози, що носять функціональний характер;
• Пацієнтка скаржиться на маткові кровотечі, однак, причина їх виникнення достеменно невідома;
• Пухлини, стан яких залежить від гормонального рівня в організмі;
• Підтверджені проблеми із зором;
• Лактація та вагітність.
• Дискінезія яєчників;
• Менопауза.

Клостилбегіт та двійня. Є така інформація, підтверджена на практиці, що у результаті стимуляції Клостилбегітом іноді виникає багатоплідна вагітність. Це дуже легко пояснюється – при медикаментозному стимулюванні овуляції у жінки може дозріти відразу кілька фолікулів з яйцеклітинами, в результаті чого і виходить двійня.

Деякі жінки, змолоду мріяли відразу про двох схожих дітей одного віку, починають пити препарат саме з цією метою. І, треба сказати, часто ці старання увінчуються успіхом. Але без відома лікаря-гінеколога це робити категорично заборонено, тим більше, що ліки без рецепта купити практично неможливо. Під час застосування Клостилбегіта для стимуляції овуляції (в тому числі й при бажанні отримати багатоплідну вагітність) найкраще вдаватися до УЗД-діагностики. Попросту кажучи, за допомогою УЗД фахівець може визначити, чи відбулася овуляція та скільки фолікулів та клітин готові до зачаття. Варто сказати, що для стимуляції овуляції призначають і Дюфастон. Він допомагає жіночому організму «відпочити», а для виклику овуляції (в тому числі і для народження двійні) його відміняють за спеціальною схемою.

Інструкція. Клостилбегіт п’ють за чіткою схемою, яку наказав лікар-ендокринолог або гінеколог. Для лікування безпліддя, викликаного ановуляцією, доза підбирається індивідуально і обережно – яєчники можуть по-різному реагувати на препарат через свою чутливості. При регулярному менструальному циклі ліки починають пити з 3 або 5 ДЦ (в залежності від тривалості фолікулярної фази). Аменорею починають лікувати Клостилбегітом, незалежно від дня циклу.

Перша схема лікування.
В добу жінка приймає 50 мг препарату і це триває 5 днів, протягом яких за станом яєчників повинен бути встановлений точний контроль. При сприятливому результаті вже на 11-15 ДЦ відбувається овуляція. Однак, якщо цього не відбулося, пацієнтка проходить і другу схему лікування.

Друга схема лікування.
Починаючи з 5 ДЦ на добу приймають 50 мг препарату протягом тих же 5 днів. При відсутності овуляції і в другому циклі, по 100 мг препарату приймають та на третій протягом 5 днів.

При відсутності овуляції навіть після трициклова лікування варто зробити перерву в три місяці й повторити все вищеописане. Якщо овуляції як не було, так і немає і після другого курсу, то лікування препаратом вже не проводять.

Побічні ефекти. Майже будь-який препарат, незалежно від походження, має побічні дії. Це відноситься і до Клостилбегіту:

• Головний біль та запаморочення;
• Гарячкові напади;
• Підвищена стомлюваність, виснаження;
• Розлади мовного апарату, симптоми дезорієнтації в просторі;
• Проблеми із зором – катаракта, в очах двоїться, фосфен та ін.;
• «Гострий живіт», пронос, може боліти живіт, панкреатит;
• Гепатит, жовтяничні прояви;
• Тахікардія;
• Пацієнт часто ходить в туалет з метою сечовипускання;
• Припливи;
• Різка втрата ваги або її поповнення;
• Сверблячі висипання, дерматозні симптоми;
• Маткові кровотечі, яєчники можуть збільшитися в розмірах, сухість вагінальної слизової, СГЯ, болі в молочних залозах, кров’янисті виділення з піхви не під час менструації;
• Кісти та поліпи;
• Багатоплідна вагітність;
• Позаматкова вагітність;
• Психози;
• Алергія;
• Новоутворення й пухлини.

Як показує практика, подібні побічні явища можуть виникати при тривалому застосуванні засобу, а також при використанні підвищених її доз. Тобто, якщо застосовувати Клостилбегіт в рекомендованих невеликих дозах, то його побічні дії не виявляться, і овуляція наступить з великою ймовірністю.

Після застосування Клостилбегіту для стимулювання овуляції, як продемонстрували відповідні дослідження, у народжених у такий спосіб дітей спостерігалися пороки розвитку. Причому, вони були природженими – синдром Дауна, деформація стопи, серцеві аномалії та інше. Але тут не можна сказати однозначно, що на них вплинув саме засіб, оскільки частота виникнення вроджених аномалій не перевищує частоту у дітей, зачатих без такої стимуляції (це близько 1%).

Для того щоб випадково не почати пити ліки вже на ранніх термінах вагітності лікарі рекомендують користуватися тестами, які показують овуляцію. Також не завадить УЗД-контроль яєчників та матки.

Аналоги. Як і будь-який засіб, Клостилбегіт має аналоги:

• Fertomid (Феротомід);
• Klomid (Кломид);
• Serofen (Серофен);
• Serpaphar (Серпафар);
• Klomifen-Citrate (Кломіфен-цитрат);
• Klomifen (Кломіфен);
• Pergotime (Перготайм).

Яка ціна Клостилбегіта?

Клостилбегіт – це таблетки, які випускаються однією відомою фармацевтичною компанією в Угорщині. Вартість цього препарату досить висока, проте, якщо вірити відгукам багатьох жінок, це копійки в порівнянні з тим, який ефект вони дають. Однак для покупки засобу вигідніше можна відвідати кілька аптек, цікавлячись цінами.

Варто сказати, що купити цей нестероїдний засіб можна виключно за рецептом лікаря. Адже ановуляция повинна точно підтвердитися шляхом здачі лабораторними аналізами та просто так жінка не може поставити собі такий діагноз, навіть якщо ознаки занадто явні.