Мелоксикам

Нестероїдні протизапальні засоби є основою лікування більшості патологічних процесів кістково-м’язової тканини, які супроводжуються появою симптомів місцевого запалення. Ці препарати мають виражену протинабрякову дію, швидко блокують больовий синдром та усувають ознаки запального процесу. Як правило, їх застосовують при артритах та артрозах, в терапії міозитів, недуг хребта з інтенсивними болями, грижах міжхребцевих дисків та багато іншого.

Мелоксикам — популярний серед лікарів та їх пацієнтів нестероїдний протизапальний засіб, який проявляє селективну інгібуючу здатність до циклооксигенази 2-го типу, що впливає на утворення цитокінів в місці запалення. Крім цього, препарат пригнічує активність циклооксигенази 1-го типу, що відповідає за протекцію слизової оболонки травного тракту, синтез простагландинів та регуляцію ниркового кровотоку. Лікарський засіб непогано переноситься та має виражений терапевтичний ефект. Попри це, існує чимало обмежень, коли від прийому медикаменту краще відмовитися.

Мелоксикам — інструкція із застосування препарату

Препарат відноситься до числа найбільш ефективних в ревматологічній та терапевтичній практиці нестероїдних протизапальних засобів. Він випускається в таблетованій формі та у вигляді уколів, широко застосовується при лікуванні патологій суглобів та хребетного стовпа, в перші дні після гострого нападу радикуліту або радикулопатії для купірування больового синдрому. Отже, від чого саме допомагає Мелоксикам?

Серед основних показань до використання медикаменту слід віднести:

• інтенсивні болі в області кісткових зрощень постійного характеру, які супроводжуються іншими симптомами місцевого запалення;
• ревматоїдний процес суглобів;
• наслідки травматичних пошкоджень хребта та суглобів;
• анкілозуючий спондилоартроз;
• симптоматична терапія при дегенеративних захворюваннях суглобового апарату;
• хронічний поліартрит неясної етіології.

Мелоксикам має чималий перелік протипоказань до застосування, зокрема, його заборонено використовувати стосовно наступних категорій пацієнтів:

• діти у віці до 15 років;
• вагітні жінки, незалежно від терміну вагітності;
• жінки, які вигодовують немовлят грудним молоком;
• пацієнти, які мають індивідуальну схильність на розвиток алергічних реакцій після прийому Мелоксикаму або інших нестероїдних протизапальних засобів;
• люди, які страждають на виразкову хворобу шлунка та 12-палої кишки, виразковий коліт;
• пацієнти з кровотечами цереброваскулярної сфери та шлунково-кишкового тракту;
• гемофілія та схильність до кровотеч;
• пацієнти з нирковою та печінковою недостатністю, а також некоригованною кардіальною недостатністю;
• хворі після аорто-коронарного шунтування.

Мелоксикам, як й інші представники лінійки НПЗЗ, з обережністю призначаються людям при наступних патологічних станах:

• гіперліпідемія (підвищення жирів в сироватці крові);
• ішемічна хвороба серця;
• порушення функціонування головного відділу ЦНС, спровоковані ішемією;
• наявність хелікобактерної інфекції;
• цукровий діабет;
• обструкція бронхіального дерева, пов’язана з курінням або астматичним процесом;
• хронічний алкоголізм.

Препарат не слід застосовувати пацієнтам, які систематично приймають лікарські засоби з таких груп, як:

• антикоагулянти;
• антиагреганти;
• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну;
• глюкокортикостероїди для перорального застосування.

В процесі застосування Мелоксикаму у пацієнта може виникнути передозування, пов’язане з неконтрольованим прийомом медикаменту. Симптоми гострого передозування лікарським засобом проявляються у вигляді підвищеної сонливості, нудоти та епізодичної блювоти, хворобливих відчуттів в зоні живота. Ці прояви або з часом проходять самостійно, або піддаються медикаментозній корекції. Отруєння високими дозами ліків веде до розладу функціонування внутрішніх органів, підвищення артеріального тиску, колапсу та судомних станів.

При вживанні Мелоксикаму можуть виникати побічні ефекти. З боку шкірних покривів та органів почуттів нерідко відзначаються алергічні реакції, гіперчутливість, свербіж, погіршення гостроти зору. Травний тракт часто реагує на прийом препарату розвитком виразкових утворень або запаленням слизових оболонок.

У крові після прийому медикаменту може відзначатися панцитопенія, тому застосування ліків має проходити під контролем якості периферичної крові. Крім цього, НПЗЗ можуть провокувати появу симптомів некротизації гломерулярної тканини, нефротичного синдрому. Досить часте застосування Мелоксикаму веде до виникнення печінкової недостатності та підвищення активності трансаміназ, здатних негативно впливати на гепатоцити.

Препарат потрібно з обережністю застосовувати у пацієнтів похилого віку, постійно контролюючи функцію їх нирок.

Мелоксикам таблетки

Таблетована форма препарату — досить поширений різновид його форми випуску. Вона ідеально підходить для пацієнтів, які не мають можливості щодня приймати ін’єкції або потребують тривалого вживання ліків. Мелоксикам слід приймати внутрішньо під час прийому їжі в добовій дозі 7.5-15 мг. Препарат випускається в таблетках світло-жовтого кольору в дозуванні по 7,5 мг, 15 мг. Кількість пігулок в упаковці може становити 10 та 20 штук. Дозування Мелоксикаму в таблетках:

• при остеоартрозах та остеохондрозі хребта рекомендована доза Мелоксикаму становить 7,5 мг на добу (при неефективності можна підвищити до 15 мг в день);
• при ревматоїдному артриті призначають по 15 мг у день;
• при хворобі Бехтерева не слід приймати понад 15 мг на добу.

У пацієнтів з високими ризиками розвитку побічних ефектів максимальна добова доза не повинна перевищувати 7,5 мг. Мелоксикаму Тева та Прана дозуються за тим же принципом, що й основний препарат.

Мелоксикам уколи

Ще одна форма випуску препарату — ампули по 1,5 мл в дозуванні 10 мг діючої речовини в мілілітрі розчину. Ін’єкції Мелоксикаму призначаються внутрішньом’язово. Середня доза лікарського засобу при більшості патологічних станів  становить від 7,5 до 15 мг на добу, що відповідає ½ або 1 ампулі медикаменту.

Препарат у вигляді розчину не можна застосовувати понад 5 днів поспіль. При необхідності продовження ін’єкційної терапії лікарського засобу слід замінити таблетованими формами Мелоксикаму в рекомендованих кількостях. Заборонено призначати уколи собі самостійно, оскільки подібні дії можуть спровокувати масу побічних ефектів.

Мелоксикам: ціна препарату

Сьогодні препарат можна купити практично в будь-якій аптеці населеного пункту нашої країни. Його ціна залежить від виробника лікарського засобу та регіону його поширення. Дешевше купувати ліки через інтернет-аптеки, але в такому випадку слід переконатися в оригіналі пропонованого товару та відповідно заявленій в інструкції якості.

Ціна Мелоксикаму варіює залежно від його походження. Наприклад, існують дешеві представники даного ряду вітчизняного виробництва (Мелоксикам Прана). Закордонні лікарські засоби типу Моваліс та Мелоксикам Тева коштують у кілька разів дорожче.

Мелоксикам: аналоги

Мелоксикам має величезну кількість дженериків або структурних аналогів, якими в разі необхідності можна замінити відомий препарат. Серед таких лікарських засобів виділяють:

• Ароксікам в таблетках по 7,5 мг та 15 мг, упакований в картонні коробки по 10 штук (виробництво Індія);
• Зелоксим турецького виробництва, який випускається у вигляді розчину по 1,5 мл №3, а також таблеток по 7,5 мг та 215 мг;
• Мелбек (Туреччина) – розчин для парентерального введення по 15 мг №3 та таблетки в дозуванні 7,5 мг 15 мг;
• Інфламін — ректальні свічки українського походження по 0, 015 г №10;
• Ревмалгін (Україна) – супозиторії для ректального використання та таблетки у відомих дозах;
• Амелотекс гель — мазь на основі Мелоксикаму, призначена для зовнішнього застосування.

Вибір того чи іншого препарату, головною складовою частиною якого є Мелоксікам, залежить від кількох факторів, серед яких ціна лікарського засобу, його наявність в аптеках та якісні характеристики медикаменту.